骨質疏鬆症是中老年人群必須要面對的重要健康問題，有統計顯示，50歲以上男性骨質疏鬆症患病率為6.0%，女性患病率則達到32.1%，65歲以上女性的骨質疏鬆症患病率更是達到51.6%。此外，還有大量人群骨量非常低，成為骨質疏鬆症的“後備大軍”。
提到骨質疏鬆，大多數人首先會想到“補鈣”，甚至認為只要補足鈣，骨質疏鬆也就不足為懼了。正是因為有了這個想法，所以不少老年朋友補鈣的積極性非常高。但有不少人發現，即便是天天喝牛奶、吃鈣片，骨質疏鬆還是未見好，這是為什麼呢？
骨質疏鬆是因為缺鈣導致的嗎？
骨質疏鬆其實是一種全身性疾病，根據病因的不同可以分為三類，第一大類是與絕經、年齡大有關的，稱為原發性骨質疏鬆，多見於中老年人。第二大類是與疾病或藥物有關，稱為繼發性骨質疏鬆，常見的一些疾病如甲亢、1型糖尿病、肝膽疾病、類風溼、痛風、慢性腎病等，以及一些藥物如糖皮質激素、肝素、甲氨蝶呤等，均會導致骨質疏鬆，這一類可見於任何年齡段。最後還有一類是特發性骨質疏鬆，與骨代謝調節異常有關，比如青春期生長，或者妊娠期及哺乳期，“需求”突增，骨形成和吸收的平衡被打破，也會導致骨質疏鬆。
補鈣能起到多大的作用？
骨質疏鬆的病因很多，首先需要找到確切的病因，對因治療才可以，不可盲目補鈣，更不能認為“補鈣就能治好骨質疏鬆”。
補鈣是基礎治療，也就是無論輔助其他治療，都需要補充鈣劑，而且補鈣是一個長期的過程。但鈣只是應對骨質疏鬆的一種“原材料”，就好像蓋房子需要磚塊、沙子、水泥、鋼筋等很多種材料，而且要組合好才行，單純補鈣肯定達不到治療骨質疏鬆的目的。另外，補充到人體的鈣劑無法直接聚集在骨骼，只是讓骨骼裡的鈣不再流失，而維生素D以及治療骨質疏鬆的一些藥物，則可以增加骨密度，降低骨折風險。因此，要想防治骨質疏鬆，調整飲食、合理用藥、堅持鍛鍊、做好防護，這些措施都要有。
這些方法同“補鈣”一樣重要
藥物治療：骨質疏鬆的治療分為基礎措施和藥物干預。抗骨質疏鬆症藥物按作用機制可分為骨吸收抑制劑、骨形成促進劑以及其他機制類藥物等。雖然，鈣劑與維生素D不屬於抗骨質疏鬆藥物，但也是骨質疏鬆症重要的基礎治療。一般來說，從四五十歲開始，就要定期做骨密度檢測，一旦發現骨質疏鬆，可以在醫生指導下選用藥物治療。
調整飲食：飲食要遵照“開源節流”的原則，“開源”就是喝牛奶、吃綠色蔬菜、杏仁、黑芝麻等高鈣食品。“節流”就是減少會導致鈣質流失的食品，例如豬肉、牛肉等紅肉以及咖啡因、高鹽、酒精等影響鈣質吸收或加速骨質流失的食品。這樣才能達到很好的補鈣效果。
堅持運動：運動對促進骨骼再生具有重要意義。長期臥床，或者不喜歡體育活動、長期室內工作者，都是骨質疏鬆的高發人群。堅持運動，特別是戶外運動，可以增加紫外線的照射，促進維生素D的合成。另外，運動還可以增加肌肉和骨骼的“壓力”，維持鈣的正常吸收和代謝。運動專案以有氧運動和力量訓練為主。有氧運動如步行、慢速跑、騎腳踏車、游泳、舞蹈等。力量運動可用槓鈴、啞鈴、沙袋、滑輪、自身體重（如原地跳高）等，來鍛鍊腹肌、背肌、四肢肌。
作者：李毅
醫學稽核：姜峰
來源：醫藥養生保健報社
