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老話總說，歲月是把殺豬刀，但小明我覺得，歲月更像一瓶“脫毛膏”。
也不知道從什麼時候起，對一個人最大的肯定變成了“你髮量真多”。
工作學習還未突出，頭皮卻先一步"禿出”。別人是“人間水蜜桃”，自己是“人間蒲公英 ”。
到處都散落著自己的頭髮，唯獨頭上沒有。
而說到脫落的頭髮，不知道大家有沒有仔細觀察過，有些根部會有一個小小的白點？
很多人認為這是毛襄，覺得頭髮被“連根剷除”，再也不會長了。別慌別慌！這種小白點分好幾種情況，今天咱就來好好講一講。
頭髮根部小白點是什麼？
頭髮根部上面的小白點，部分的人認為是脂肪粒，也有人認為是毛囊。其實頭髮的小白點，也分情況，一般可能是這四種東西：
● 頭皮屑
頭皮屑是我們常見的頭皮問題，而且是慢性的，會復發。
頭皮屑比較好區分，最輕微也是最常見的頭皮脂溢性皮炎為頭皮屑，也稱乾性糠疹，它是指頭皮出現細小的白色瀰漫性鱗屑，但下面並無紅斑。
因此，白色顆粒顯然跟薄片狀的頭皮屑有很大區別，大部分人還是可以憑肉眼判斷出這是不是頭皮屑的。
● 毛髮管型
有些人可能會在發乾上發現一些白點，還可以沿毛幹上下移動。除此之外，沒有什麼其他的症狀，頭皮也是正常的。
這種叫做毛髮管型。也稱毛周角質管型或假性蝨卵，病因尚不明確。
（圖源參考文獻4）
其表現為，部分的發乾上可以看到環狀的白色半透明附著物，2-3mm長度。有些距離髮根比較近，與發乾結合較為緊密，脫落之後，也不易碎。
這種疾病，女性比較常見，尤其是頭髮長期過度牽拉的人。
● 結節性脆發症
不知道你們有沒有注意過，自己的頭髮髮梢是不是有白色塵樣顆粒，在顆粒處稍微用力就會折斷。
喜歡這樣玩髮梢的，你不是第一個，小明我上學那會，看到女生經常這樣玩頭髮來著。（突擊檢查，你現在是不是在玩頭髮！）
但是，髮梢出現這種塵樣顆粒數目比較少，是沒有什麼關係的，之後如果發展到全部的頭髮，都出現大量微小的灰塵樣顆粒，梳頭髮容易斷，而且頭髮乾燥，剪頭髮之後，還是會復發的話。你就要注意了，你可能患上了結節性脆發症。
（圖源參考文獻1）
結節性脆發症屬於毛乾結構異常類疾病，臨床上比較少見，好發於女性。
這種疾病可分為先天性和獲得性，先天性一般是幼年發病，是代謝性疾病的伴隨症狀；獲得性主要是長期的物理或者是化學性損傷，導致毛幹異常，結節樣的損害。
發病的特徵，主要是靠近髮根處出現白點或者是黃色小點，頭髮變脆易折，結節處毛皮質腫脹，會在短時間內出現大量頭髮斷裂情況。
● 正常毛髮的一部分
如果都不是以上的幾種情況，髮根有白色物質，那可能是毛髮的一部分——內毛根鞘。
我們的頭髮，從下往上可以分為四部分：毛乳頭、毛囊、毛根和毛幹。毛囊是毛根處在真皮層內的部分。因此，毛囊脫落的情況是極少見的。
(圖源參考文獻2）
毛囊由內毛根鞘、外毛根鞘和毛球三部分組成，而這個小白點是頭髮的內毛根鞘。
為什麼頭髮脫落或者被拔出的時候，帶有內毛根鞘？
這是因為，內毛根鞘在毛髮生長後期，是跟頭髮直接相鄰的鞘層，頭髮掉了的時候，很可能會被帶出來。（瓜熟蒂落~）這種是正常現象，一般來說不會對頭髮再次生長造成影響。
出現以上症狀該如何治療？
● 毛髮管型和結節性脆發症
如果是毛髮管型，但是症狀輕微，一般情況不需要處理。要是結節性脆發症的話，還是建議去醫院，經過醫生診斷之後，才能對症下藥。
● 頭皮屑
天天洗頭，換了洗髮水也還是有較多頭皮屑，首先要區分生理性和病理性皮屑。
生理性皮屑，表現為較為細小的瀰漫性鱗屑，但也有人認為是輕症頭皮脂溢性皮炎的表現。
其次是病理性皮屑，程度往往更重，表現為頭皮附著大量塊狀皮屑，常伴有頭皮瘙癢，如頭皮銀屑病、頭皮脂溢性皮炎、頭皮石棉狀糠疹、頭癬等。
此外，頻繁染燙髮、熬夜、洗髮水清潔能力太強和暴曬等都會影響頭皮屑的形成。
對於生理性的皮屑，可以用二硫化硒、酮康唑、水楊酸、煤焦油等洗劑。如果效果不佳，或者是程度比較重的皮屑，建議去醫院，找醫生明確診斷，對症下藥。
如何正確護理頭皮和頭髮？
● 適度清潔
頭皮和臉部一樣，不是越乾淨越好。根據自己頭髮的油脂分泌程度，調整適當的洗頭頻次比較好。
● 養成規律作息和良好飲食習慣
熬夜、經常抽菸喝酒等都會影響我們的新陳代謝，加重頭皮出油，健康的生活習慣可以幫助我們解決很多問題。
因此在飲食上面要儘量清淡，不能吃的太油膩，平時可多吃水果和蔬菜。養成早睡早起的習慣，不要熬夜。
● 少燙染頭髮
燙染頭髮還是會一定程度上傷害頭髮，如果是又燙又染又漂又拉的話，對頭髮的傷害更大，如果能不染髮，最好還是不要染，其實自然的也很美。
看到這裡，可能會有人好奇心上來了，要拔一根頭髮看看根部的小白點，其實大可不必，畢竟頭髮也不多了
。
最後，想要生髮的朋友，買生薑洗髮水是沒有什麼用的，還是乖乖去醫院找專業的人諮詢治療吧~
〔參考文獻〕
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志,2008年.
〔免責宣告〕
本文資料更新於2021年12月05日
由「面板科楊希川教授」原創，旨在為讀者科普
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