俗話說，牙疼不是病，疼起來真要命，年過古稀的王大爺是一位冠心病、支架植入術後患者，曾口服抗凝藥物多年，並有十分迫切拔除的牙齒。九八六醫院數字口腔中心專門為其安排了心電監護下微創拔牙，為患者解除了病痛。
12月9日上午，數字口腔中心來了一位“特殊”的病人，70多歲的王大爺，近三年頻繁牙疼卻又不得根治，先後多次前往當地醫院均因身體情況欠佳和多種系統性疾病纏身而被拒絕。後聽友人說起九八六醫院數字口腔中心，故而在家人的陪同下從成都趕來就診。
詳細詢問病史後可知，患者20年前曾在外院做二尖瓣換瓣術，後一直口服法華林鈉片，2018年於西京醫院做主動脈介入，放置支架1個，高血壓史也有10年餘。中心劉玉紅主任瞭解情況後，旋即前往接診，考慮到患者口服了這麼多年抗凝藥物，血如何止的住，不禁陷入了沉思。
“大夫，能不能幫幫我”，見劉主任猶豫，患者難掩失望地輕聲說。看到他寫滿痛苦的面容和祈求的眼神，劉主任當即決定，先查凝血，再聯合心外科劉志恆主任，心內科李慧主任會診。隨後，為患者進行口內檢查，顯示牙周炎，左上第二磨牙，金屬冠，II°鬆動，牙齦出血，建議拔除。
經過各科室專家共同商討，最終形成治療方案，先暫時停法華林鈉片5天，口服抗生素、阿莫西林等藥物，3天后在心電監護儀下操作拔除。心外、心內科安排醫生做好隨時接收患者的準備。
時間很快來到14日，一大早，護士在劉主任的安排下做好所有準備，止血明膠海綿，雲南白藥粉配備充足。安撫老人，躺在牙科治療椅上，準備心電監護儀，顯示BP：148/90mmHg，血氧飽和度：97%-98%，脈搏：80次/min ，一切準備就緒。
區域性消毒，阿替卡因浸潤麻醉，拔除左上第二磨牙，搔刮牙槽窩，去除大量炎性肉芽組織，鹽水反覆沖洗...止血。整個過程中,患者各項檢測指標均正常，無特別疼痛。40分鐘後，檢查牙槽窩，血凝塊已形成，無出血，手術順利完成。
心電監護下拔牙是專門為心腦血管病人設定的特色專案,其具有多學科醫生共同探討患者拔牙手術的可行性、實時監控提前發現病情變化前兆資訊，以便採取有效的預防措施，用藥針對性和準確性更高等眾多優勢。據數字口腔中心劉玉紅主任介紹，中心自去年3月份建成使用以來，累計為超過200名老年或心腦血管疾病等高風險患者順利解除拔牙的煩惱，受到了患者的一致好評。
文字：楊銳 安萌 圖片：劉茵
