“感謝腎內科全體醫護人員，對我老伴的治療與照顧，看著她終於不再喊頭暈、不再嘔吐，還能自己小便了，我實在是太開心了，真的謝謝你們！”日前，蘇州高新區人民醫院腎內科一名老奶奶病情好轉出院時，其年逾八十的老伴感激地說。
前幾天，這位老爺爺帶著老伴來到該院神經內科門診，焦急地對醫生說，老伴最近經常感到頭暈，昏昏沉沉的，而且小便量也少了，飯也吃不下，吃什麼吐什麼，腿腳還腫，這是怎麼回事？醫生檢查後，當即請腎內科醫生會診。此時，老奶奶血壓只有70/40mmHg（標準為成人：收縮壓90～139mmHg和舒張壓60～89mmHg），雙下肢中度水腫，急查生化血肌酐275.6μmol/L（標準女：44～97μmol/L），鉀5.44mmol/L（標準為3.5-5.5mmol/L），同時泌尿系彩超提示右側腎囊腫。老奶奶被診斷為“急性腎損傷”，需要住院進行對症治療。一週後，老奶奶能自主排尿，沒有噁心嘔吐，沒有頭暈頭痛，血肌酐也恢復正常了。出院時，責任護士對老奶奶老爺爺進行了藥物、飲食等指導，並囑咐定期複查。
高新區人民醫院腎內科主任金東華博士介紹，急性腎損傷是由多種病因引起短時間內腎功能急劇下降，以血清肌酐升高或尿量減少，甚至無尿為主要臨床表現，是急診常見而危重的疾病，老年人是高發人群。
金博士提醒，預防急性腎損傷，要注意一下幾個方面：一，發生感冒、發熱、頭痛、嘔吐、腹痛、腹瀉等疾病時，要到正規醫院就診，在醫生指導下進行治療，不可自行用藥或者相信各種偏方；二，在服用某種藥物後出現尿量明顯減少，或全身皮疹、發熱、皮膚髮癢、尿色發紅等表現時，要立即停用該藥，並及時就診；三，因治療疾病的需要使用可能對腎臟有損害的藥物時，要定時複查腎功能、監測尿量的變化；四，不是所有急性腎損傷都會出現尿量減少，但出現尿量減少時，則一定要適當限制水分和鹽的攝入，避免出現心衰、肺水腫等嚴重併發症。此外，對於有慢性腎臟病、糖尿病、高血壓、心衰等眾多可能累及腎臟的疾病，需積極就醫治療，以降低急性腎損傷發生的可能。
總之，要注意休息、健康飲食，關注個人自身身體狀況，如有不適應及時就醫。急性腎損傷雖然是一種比較嚴重的腎臟疾病，但如果治療及時，可以痊癒，其中尋找病因、祛除病因是治療的關鍵。“疾病恢復之後，建議每年定期門診複診，因為有部分患者會遺留慢性的腎臟損害。”金博士提示說。（孫夢慧）
