中安線上、中安新聞客戶端訊 胰腺可以“透視”？近日，在術前應用三維視覺化技術模擬預演基礎上，復旦兒科安徽醫院（安徽省兒童醫院）普外科主任戚士芹帶領團隊，術中精準“下刀”，成功實施一例了保留胰腺的胰頭巨大腫瘤切除術。據悉，目前該患者術後恢復情況良好，遠期愈後理想。
11歲的小然（化名）5天前突發腹部疼痛，就診於當地醫院，經過B超、CT檢查提示：胰頭部佔位，胰母細胞瘤可能、胰腺實性假乳頭狀瘤可能。當地醫院沒有診治小兒胰腺腫瘤經驗，轉診到安徽省兒童醫院普外科。
戚士芹介紹，胰頭腫瘤位於消化道的胃腸通道、膽腸通道、胰腸通道的“三叉路口”，對應的胰十二指腸切除術作為普外科高難度手術，對技術要求極高。“需要進行這類手術的病人多為成人，兒童罕見，大概18000例兒童手術才有1例胰腺手術。”
考慮到該病例瘤體達5cm，又是腹腔空間小的兒童，手術難度大，為了能夠更精細的評估病情及制定手術方案，戚士芹主任團隊決定採用紫薇帝星三維視覺化技術來輔助精準手術。
據介紹，戚士芹主任團隊運用紫薇帝星三維視覺化技術，根據患者CT影像，重建了動脈血管、門靜脈血管、肝臟、膽囊、胰腺、脾臟、腎臟、淋巴結等立體三維模型，評估瘤體位於胰頭部，推擠周圍的腸管、血管等重要組織。
“術前預定的方案是胰十二指腸切除術，有可能剜除腫瘤。開腹後完全驗證了術前3D成像的評估，腫瘤位於胰頭的前下方，推擠十二指腸、腸繫膜上動靜脈等。”戚士芹介紹，手術團隊決定先全力按剜除腫瘤的方案手術，如果實在無法保留重要組織再行胰十二指腸切除術，透過耐心、仔細、精準地分離，最終剝開了粘連緊密的十二指腸、腸繫膜上動靜脈等重要組織，連同瘤體邊界處少許胰腺組織，完整切除腫瘤。
據瞭解，術後的小然目前恢復順利，此次手術在為她根治腫瘤的同時又保留了消化道結構，重新開啟了她的正常生活。（江薇薇 記者 徐慧媛）
【來源：中安線上】
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