都市工作節奏快，上班早的，往往為了多睡一會而放棄吃早餐；上班晚的，起得遲乾脆選擇早、午飯一起吃。殊不知，長此以往，將顯著增加罹患膽囊息肉的風險。
大多數的膽囊息肉症狀與慢性膽囊炎非常相似，會出現噁心嘔吐、食慾減退、右上腹疼痛，嚴重時還會誘發黃疸、膽道出血。如果是膽囊結石導致的膽囊息肉，則會出現膽絞痛。
膽囊息肉一般分為非腫瘤性息肉和腫瘤性息肉。非腫瘤性息肉最常見的是膽固醇結晶附著在膽囊壁，看上去像是有2-3毫米的“息肉”。經常不吃早餐或者吸菸、酗酒等不良生活習慣容易滋生這種息肉；另外，高脂飲食、維生素C或纖維素缺乏、蔗糖及精緻澱粉攝入過多也是常見誘因。其次是炎性息肉，這些“息肉”患者絕大多數沒有症狀，無需治療。只要改變生活習慣，適當輔以藥物治療，結晶排出膽囊後，“息肉”就消失了。
腫瘤性息肉包括腺瘤和腺癌。體檢發現這種息肉要重視，根據其轉歸情況進行相應的處理。如果“息肉”超過1釐米，可能就是膽囊腫瘤，例如膽囊癌，50歲以上者（尤其是女性）發生機率比較高，“息肉”可無節制地增大，需要及時做手術切除。
值得關注的是，除了飲食不當以外，過度肥胖和長期熬夜也會增加膽囊息肉的發生機率，因此，合理膳食、適當運動，控制好體重，並保證充足的睡眠，有助於維持膽囊排洩功能正常，對膽囊的健康大有裨益。
有了息肉就要做“無膽英雄”嗎？一旦出現膽囊息肉病症，一定要及時評估，儘早治療。膽囊息肉越大越有可能惡變。臨床上針對膽囊息肉的治療主要是手術切除，膽囊息肉且伴有膽結石症狀時需行膽囊切除術。
對於有高危因素的患者，出現以下情況時就該提高警惕，並儘早行膽囊切除手術，防患於未然：中老年女性膽囊結石患者；膽囊結石直徑大於3釐米及以上；膽囊息肉直徑大於1釐米及以上，或者有症狀的膽囊多發息肉；反覆發作的膽囊結石；B超提示膽囊壁有侷限性增厚，膽囊壁鈣化，“瓷化”膽囊；慢性萎縮性膽囊炎；膽囊腺肌增生症；膽囊結石合併有糖尿病和（或）冠心病。
李楨（上海市楊浦區中心醫院普外科主任醫師）
