31歲的張先生（化名），人長得高大威猛，可誰也想不到在他那高大的外表下，卻藏著一個“難言之隱”——為了看起來和常人無異，他已經穿了一個多月的紙尿褲。近日，張先生來到河南科技大學第一附屬醫院開元院區神經外科，經科室主任郭孝龍、主治醫生吳進鬆手術治療，張先生終於有機會擺脫紙尿褲，迴歸正常的生活。
據悉，一年前，張先生不明原因出現小便費力、大便乾結、排便困難的症狀。為查明病因，他做過腸鏡檢查，也在外院泌尿外科做過治療，可病情一直沒有好轉。最近，張先生的病情逐漸加重，不僅出現中下腹部疼痛不適感，而且便意似乎也消失了，還出現了尿失禁的症狀，經常尿褲子，嚴重影響正常生活。不得已，他只好穿上了紙尿褲。
4天前，張先生出現了無法小便的症狀，經檢查發現其腰骶部椎管內有佔位，排便困難考慮與椎管內佔位有關。為求進一步治療，張先生來到河南科技大學第一附屬醫院開元院區神經外科。
郭孝龍和吳進松結合張先生的病史和影像學檢查結果，判斷他很可能患上了一種叫做“脊髓圓錐皮樣囊腫”的先天性疾病，一個小囊腫長在了張先生的脊髓內，壓迫到控制膀胱的神經，從而影響了張先生的正常排便。這種病保守治療意義不大，需要手術切開脊髓，將被壓迫的神經和囊腫分離切除，從而達到鬆解神經、恢復功能的目的。
手術原理聽起來很簡單，可真正操作起來卻是難上加難。脊髓是中樞神經系統的一部分，控制下肢的所有神經都要從其中穿過，而張先生脊髓內的腫瘤較大，很多神經都被包繞在腫瘤內，若是強行分離，稍有不慎對控制下肢的神經造成損傷，可能出現下肢運動障礙，會對張先生造成不可挽回的傷害。此外，如果損傷控制膀胱的神經，也可能導致張先生排便功能無法恢復，依靠膀胱造瘻度過餘生，嚴重降低生活質量。
為了確保手術順利實施，郭孝龍和吳進松術前進行了充分的評估。手術中，兩人利用銑刀切開張先生L3/L4段的脊椎骨，小心翼翼地為其實施脊髓圓錐腫瘤切除手術。切除腫瘤後，兩人又將切開的脊椎骨恢復原位並固定。整個手術歷時四個多小時，全程在顯微鏡下完成。
術後，張先生驚喜地發現，自己有了便意，下肢活動和感覺完全沒受到影響，這意味著手術較為成功，張先生排便功能已初步恢復。目前，張先生在逐漸康復中。
據吳進松介紹，脊髓圓錐皮樣囊腫是一種良性先天性疾病，早期可能沒有症狀，但隨著年齡的增長，腫瘤會不斷增大，並出現脊髓栓系，從而造成神經功能受損，出現大小便功能異常，嚴重時可能影響下肢正常活動。因此，一旦發現此類腫瘤，應儘早做手術，避免其後續帶來的影響。
據悉，河南科技大學第一附屬醫院開元院區神經外科目前已開展髓內腫瘤、脊膜瘤、神經鞘瘤、寰枕畸形、脊髓栓系綜合徵等多項手術。未來，神經外科將深耕頸椎病、腰椎間盤突出等領域，造福更多的患者。
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河南科技大學第一附屬醫院開元院區神經外科現有醫生13名，其中主任醫師、教授3人，副主任醫師2人，博士3人、博士後1人，碩士8人。
自2001年起，科室連續三屆獲得河南省臨床醫學重點專科，現為河南省臨床醫學重點培育學科。科室配備先進的手術顯微鏡、神經內鏡、立體定向系統、神經電生理系統等裝置，診療範圍涵蓋顱內、椎管內各種腫瘤、顱內動脈瘤、顱內動靜脈畸形、脊椎脊髓各種病變，三叉神經痛、面肌痙攣、舌咽神經痛、重型腦出血、顱腦損傷等神經外科大多數疾病。近年來，科室已開展頸內動脈內膜剝脫術、經顱內外血管搭橋術、腦深部電極植入術、介入栓塞術、神經內鏡下垂體腺瘤切除術、腦出血血腫清除術、腦積水三腦室底造瘻術和腦室內腫瘤切除術，脊柱退行性病變顯微外科及固定術等新業務。2021年7月10日，科室獲評國家級腦出血外科診療中心。
