有位朋友跟華子說，他在網上看到一篇文章說，在發生心臟驟停時，人還有幾秒鐘的清醒時間，這時用力咳嗽可以恢復心臟的跳動，這個說法是不是真的？如果有冠心病的人，在出現心絞痛、呼吸困難等心臟驟停前兆時，用力咳嗽是不是就可以救命了？

華子告訴朋友，有經驗的心內科醫生會指導患者用力咳嗽，可以嘗試著轉復心律失常，但不能在家裡用來自救。發生心血管意外的人，不要嘗試用咳嗽治病。

一、咳嗽真能“重啟”心臟嗎

用力咳嗽心肺復甦，是確實存在的治療方式。相關的研究中，在用力咳嗽的時候，可以使胸腔壓力升高450mmHg，腹腔壓力升高100mmHg，增加回心血量。同時也會給心臟、大動脈一個壓力，加速血液排出。

一次用力咳嗽大約可以產生最大25焦耳的能量，類似於給心臟做了一次“除顫”治療，從而有可能使心律失常的心臟恢復正常跳動，即使沒能除顫成功，也可以延長患者清醒的時間。所以可以用來治療室顫、心臟停搏。

二、只能在心電監測下使用

但咳嗽心肺復甦只能用於有心電監測的患者，通常用於做介入手術，在冠脈中注射造影劑時，患者出現了室顫、心臟停搏、心動過緩等情況下，在醫生指導下進行咳嗽。儘量多吸氣，進行迅速、有力的咳嗽，有可能恢復心跳，或是延長清醒時間，為實施高階生命支援爭取時間。

從心臟停搏，到發生昏迷大約有10秒的時間，但是大多數人不會有任何症狀，如果沒有心電監測裝置，普通人根本不知道自己已經發生了心律失常。直至大腦缺血後才會突發暈厥，但這個時候人已經昏迷，根本無法主動咳嗽。

三、盲目咳嗽反而會加重病情

如果感覺自己心臟不舒服，就盲目咳嗽，還有一定的危險性。因為用力咳嗽的時候，會造成血流力學的改變，可能啟用壓力感受器，引起外周血管擴張，導致血壓下降。會使大腦供血減少，發生咳嗽暈厥。

而且劇烈咳嗽，還有可能反射地造成心動過緩、竇性心動過速，所以咳嗽本身也有可能導致心律失常。在心絞痛、心梗引起胸痛時進行咳嗽，不但會增加心肌耗氧量，反而會加重病情。如果胸痛的原因是發生了主動脈夾層，此時用力咳嗽有可能導致血管破裂。

四、發生心臟病時的自救方法

在遭遇突發心臟驟停的時候，個人很難進行自救。不過大多數患者在心臟驟停之前，都會出現心絞痛、呼吸困難的症狀，這是非常重要的預警，這個階段及時撥打“120”急救電話，呼叫救援，會增加自己獲救的機會。

定期做心臟彩超、心電圖等健康體檢，關注自己的心臟健康。如果家族中有成員在青壯年時期發生心源性猝死者，建議去心內科進行更專業的檢查。如果發現異常，要向醫生諮詢，儘早進行干預。

已經確診患有心臟病者，要在醫生指導下積極治療，不要過飽飲食，不要過度勞累，保持情緒穩定，預防發生急性意外。

總結一下，用力咳嗽可以治療心臟驟停，但有嚴格的限制條件，只能在有心電監測條件時，在醫生指導下使用，並不適用於普通人在家自救。面對心臟病，預防永遠大於治療，平時定期檢查，出現問題及時求救，才是正確的自救方法。我是藥師華子，歡迎關注我，分享更多健康知識。