作為醫生，看到一些有關醫學的謠言會覺很可笑，可不是學醫的人就不一樣了。所以，謠言可以惑眾。
這不，前幾天群裡就有人轉發了這麼一條謠言，有朋友還探討了一番，差點兒就信了。
謠言裡的“我”是這麼說的：一位朋友的丈夫35歲突然沒了，平時身體很好。“我”就說，一定是心梗。“我”說，他輸液一定是左胳膊。人家找照片一看就是左胳膊，特別驚訝。“我”就簡單告訴她道理，心臟在左側，偏涼的液體從左胳膊進入，一旦引起心肌痙攣，就……。後面說的就更是亂七八糟了。
最後，還來個“切記！！”：“輸液和抽血千萬不要在左胳膊上進行，一定要在右胳膊上實施才安全”。
這可真是瞎說了。
說這話的人連基本的血液迴圈常識都不懂，都不知道左右手的靜脈最後都是透過同一條上腔靜脈回到心臟的，就敢在網上瞎說，真是無知者無畏。
手上的靜脈血迴流心臟，無論淺靜脈、深靜脈，都是從小靜脈到中靜脈、再到大靜脈的，深淺靜脈最後都彙集到腋靜脈、鎖骨下靜脈，最後匯入上腔靜脈，進入到右心房、回到心臟的。左右上肢都一樣，同樣的路徑，左手、右手，最後都匯入同一條上腔靜脈。心臟每次舒張的時候，兩上肢的血液同時間流回心臟，怎麼會有先後？
一般來說，人群中“右利手”居多，就是“右撇子”，以右手操作為主的。所以大多數人打針、輸液、抽血經常在左邊，以方便右手活動。因此，“我”一蒙就對。可要按這邏輯，得有多少人性命不保？
所以，35歲猝死、因為心梗猝死都可以有，但左手輸液可不是什麼猝死的原因。
這裡只有一個字和“正確”沾點邊兒，那就是“涼”，“偏涼的液體從……進入”。其實，偏涼的液體還問題不大，應該是冷，寒冷、冰冷刺激，這才是引起心血管病發病的誘因。
因為冷刺激可以引起人體血管的強烈收縮——動脈痙攣。
這個冷刺激不一定是血管裡的，身體區域性受到冷刺激，面板、粘膜、呼吸道等，都可以反射性地引起全身動脈血管強烈的收縮。
比如吸入冷空氣，雙手泡在冷水裡，吃冷飲、喝冰水，就都有可能引起動脈血管強烈收縮。
外周血管強烈收縮，血壓就可以明顯升高。這在醫學上還有個試驗，叫做“冷加壓試驗”。就是把手泡在4℃冰水裡測試血壓做的，高血壓患者就容易出現陽性結果。所以為什麼說高血壓患者要注意保暖？因為寒冷刺激會使血壓突然升高，容易發生危險。
冠狀動脈強烈收縮，就會引起心肌缺血，輕則心絞痛，重則心肌梗死，甚至猝死。這可不是因為左手輸液，右手遇到冷刺激、呼吸到冷空氣、吃喝冷飲，一樣可以冠狀動脈痙攣。
如果在靠近心臟區域性的冷刺激，比如進食冷飲，可以直接刺激到心臟，因為食管緊挨著心臟的心房。我們就遇到過吃根冰棒兒就引起心律失常發作的。
所以，防範心血管病急性發作，避免寒冷刺激是重要的一條。
發生心性猝死的人，還是有潛在的心臟疾病。最常見的還是冠心病，還有心律失常，只是平時沒有發現，沒有預料到。
現在動脈粥樣硬化性心血管病的患病增多了，年輕化了，急性心血管事件的發生也就多了。所以，做好心血管病防治才是根本。
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心血管內科侯曉平
