柴胡桂枝幹薑湯出自《傷寒論》裡的《辨太陽病脈證並治下第七》的第147條，原文是這樣說的：
147、傷寒五六日，已發汗而復下之，胸脅滿微結，小便不利，渴而不嘔，但頭汗出，往來寒熱，心煩者，此為未解也，柴胡桂枝幹薑湯主之。
柴胡桂枝幹薑湯方
柴胡半斤（苦平） 桂枝三兩（去皮，味辛熱）乾薑三兩（辛熱） 栝蔞根四兩（苦寒） 黃芩三兩（苦寒） 牡蠣二兩（熬，鹹寒） 甘草二兩（炙，味甘平）
右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，取三升，溫服一升，日三服。初服微煩，復服汗出，便愈。
題主提問，柴胡桂枝幹薑湯有什麼功效？那就要看看條文了，仔細研究一下，你就會明白。咱們來看看：
“傷寒五六日，已發汗而復下之”，意思就是患者得了太陽傷寒已經五六天了，醫生給患者用了汗法，比如麻黃湯，就是說發汗了，發汗是正確的治法。但是呢，發汗以後疾病沒有痊癒，可能是病重藥輕的原因，於是就又用了下法，比如說用了大承氣湯，或者是肥兒丸、七珍丹之類瀉藥。首先來說，這提示是一條誤用下法而出現的變證條文。
“胸脅滿微結”，意思就是說，兩脅或者一側胸脅脹滿，結聚。胸脅在什麼位置，就是在兩乳房的垂直線兩側，這裡就叫胸脅。滿，就是脹滿；微結，就是有點輕微的結聚。脹滿結聚的感覺，就是覺得裡面有東西在頂著，脹得不舒服。
“小便不利，渴而不嘔，但頭汗出”。小便不利，是指小便少，尿少。渴，就是口渴；不嘔，就是沒有嘔吐。渴而不嘔，這說明不是陽明熱證。渴，小便少，這是瀉下傷了陰液。
“但頭汗出”，意思就是隻有頭部出汗。但，只，僅僅之意。這是區域性出汗。為什麼只有頭上出汗？但頭汗出，齊頸而還。很神奇，脖子以下就不出汗！由於誤治，誤用下法，陰陽不調，氣機升降失調，陽熱上蒸於頭，太陰虛寒，上熱下寒。頭是什麼位置，是諸陽匯聚之地，陽氣最盛的部位。陽熱上蒸，陽氣加重，就會脅迫汗出，因此但頭汗出。
“往來寒熱，心煩者”。往來寒熱，就是一會惡寒一會發熱，這是少陽病的特徵。心煩，就是心裡煩熱。這是熱邪內結。
本條既有少陽證，還有太陰虛寒，以及裡證的結聚，是一個實證。因此用柴胡、黃芩和解少陽，治療胸脅脹滿，往來寒熱；用桂枝、甘草主要是降氣，引陽熱之氣入脾；用栝樓根清熱止渴生津，治療口渴，心煩；用牡蠣散微結，治療胸脅微結；乾薑溫脾陽。
其實本方是小柴胡湯加桂枝湯，去掉人參、白芍、半夏、生薑、大棗，加牡蠣、花粉、乾薑而成。去人參、生薑、大棗是內裡不虛，外無表證，去白芍是沒有支節煩痛，去半夏是沒有嘔吐。
加栝樓根是為了生津止渴，清熱通便。加牡蠣是為了去除胸脅滿微結，牡蠣的散結作用是很強的。乾薑溫脾陽。
因此，本方的主治功效就是：胸脅脹滿，微結聚，小便少，口渴，但頭汗出，往來寒熱，心煩等。
柴胡桂枝幹薑湯，在臨床上主要治療無名低燒、消渴、肝病、心煩、但頭汗出、瘧疾、少陽兼太陰等證。臨床應用還是很廣的，尤其是低熱、肝病等。
柴胡
