乾燥綜合徵(Sjogren's syndrome,SS)是一種侵犯外分泌腺體，尤以唾液腺和淚腺為主的慢性炎症性自身免疫病。本病可單獨存在，稱為原發性乾燥綜合徵，亦可與已確定的自身免疫疾病，如類風溼關節炎、系統性硬化症、系統性紅斑狼瘡、皮肌炎等並存，稱為繼發性乾燥綜合徵。
哪些因素可以引起乾燥綜合徵？
確切病因和發病機制尚不明確，但可能與以下因素有關：①遺傳因素；②病毒感染因素；③性激素；④免疫因素等。
本病女性多見，發病年齡在40～50歲，也可見於兒童。
有哪些臨床表現？
1.口腔症狀：因唾液腺病變，患者可出現口乾、嚴重者有吞嚥困難、不能進食，需用水、湯送下。猖獗齒是本病特徵之一，可表現為牙齒髮黑,呈粉末狀或小塊破碎，無法修補，最終只留下殘根。舌面幹，舌質紅，舌背絲狀乳頭萎縮而光滑，患者訴疼痛。腮腺、頜下腺反覆腫大，伴疼痛、發熱。
2.乾燥性角結膜炎：由於淚腺分泌功能下降，患者自覺眼部乾澀、異物感，眼瞼沉重，視物模糊、畏光、淚液少，少數淚腺腫大，易併發感染，可有輕度結膜炎，嚴重者欲哭無淚。
3.面板:可出現過敏性紫癜樣皮疹，雷諾現象，面板乾燥如魚鱗。
4.肌肉骨骼：關節痛多見，部分可表現為關節腫脹但多不嚴重且呈一過性。
5.系統性損害：腎臟主要累及遠端腎小管，可表現為低鉀性肌肉麻痺；肺臟主要為間質性病變，部分可出現瀰漫性肺間質纖維化；消化系統主要因出現黏膜層的外分泌腺病變而出現萎縮性胃炎；神經系統主要以周圍神經受累為多見；血液系統可出現白細胞減少或（和）血小板減少，血小板低下嚴重者可出現出血現象。
護理小貼士
1. 飲食護理：合理飲食,飲食宜清淡、營養要豐富、易消化；忌食生、冷及辛辣刺激食物。
2. 口、眼乾燥護理：由於唾液腺、淚腺分泌減少，抗菌能力下降，導致口腔和眼部的炎症，要注意眼部清潔，勿用手揉眼睛；每日用溫、軟毛巾溼敷眼部，眼部乾燥可用甲基纖維素滴眼，睡前塗眼藥膏，外出戴防護鏡，避光避風。做好口腔護理，注意保持口腔清潔，三餐後刷牙、漱口，減少齲齒和口腔繼發感染，發生口腔潰瘍時，可用生理鹽水棉球擦洗區域性，多飲水，同時禁菸、酒。室內溫度勿過高，室溫宜維持在18～20℃、溼度維持在50%～70%為宜，以免加重乾燥。
3. 雷諾現象護理：給予保暖，外出時戴手套，避免寒冷、情緒激動，忌飲咖啡、濃茶等，以免引起血管收縮。
4. 關節、肌肉痛護理：急性期應臥床休息，緩解期根據病情給予理療、熱敷、按摩等以減輕疼痛；教患者使用放鬆技巧，轉移注意力，避免誘發因素，活動時注意做好安全防護。
5. 貧血、血小板減少護理：囑咐患者起床或下蹲後緩慢站起以防跌倒，用軟毛牙刷刷牙，不用牙籤剔牙，以防牙齦出血。
6. 面板護理：洗浴時溫度不宜過高，用中性沐浴液，面板乾燥可使用潤膚露，冬季可減少洗澡次數。
7. 用藥的護理：遵醫囑堅持正確服藥，勿隨意減用或停用激素，瞭解藥物副作用，如有異常及時停用並就醫，應用免疫抑制劑宜多飲水。
作者：解放軍總醫院第一醫學中心風溼免疫科護士長 唐靜萍
來源：北京護理學會內科專業委員會風溼免疫專業學組供稿
