今天一位患者在視窗諮詢，事情經過是這樣的：
患者的媽媽，80歲，患有高血壓、骨關節炎疾病，到醫院就診，之前血壓控制穩定，收縮壓 150mmHg,舒張壓90mmHg。一直服用降壓藥替米沙坦，每次40mg,一天一次。大概在一個月之前，因骨關節炎症狀明顯，疼痛也影響睡眠，就診開具了氨糖美辛，自述效果不錯，腿部症狀減輕了，但是出現頭暈等不適症狀，在家自測血壓，收縮壓180mmHg，這就給老人嚇了一跳，平時沒有這麼高的血壓，究竟是什麼原因導致呢？
詢問了情況後，我們確定了她的生活方式沒有出現明顯改變，飲食清淡，情緒穩定，偶有睡眠欠佳，在排除其他問題的干擾，我們來看下她最近服用的藥物情況：
首先確定了她服藥情況，一共兩種藥物，一個是替米沙坦，另一個是氨糖美辛，替米沙坦是屬於降壓藥，氨糖美辛是一種複方製劑，裡面含有非甾體抗炎藥吲哚美辛和鹽酸氨基葡萄糖。
經過說明書的查閱，我們可以看到
當非甾體抗炎藥與降壓藥合用時，可能會降低降壓藥的治療效果。此外，非甾體抗炎藥與血管緊張素受體阻滯類降壓藥合用，還可能增強非甾體抗炎藥的毒副作用，尤其是降低腎功能，所以在臨床上合用時需要密切監測患者的血壓和腎功能。
溫馨提示：當您是慢性病人群比如高血壓患者，同時有疼痛的症狀需要服用止痛藥如非甾體抗炎藥時一定要謹慎服用，同時監測血壓情況。今天的分享門診用藥案例希望對您有所幫助，您都瞭解了嗎？想要了解更多的藥學相關知識，請關注我吧@藥師幫您安全用藥
