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今天收到朋友諮詢,“家裡老人吃飯後血壓突然很高,舌下含服卡託普利半片之後,血壓降下來了,另外半片還要繼續含服嗎?”
關於降壓藥卡託普利舌下含服,目前其實並沒有充分的資料證明其對高血壓治療的安全性和有效性,只有在緊急情況下,才考慮舌下含服。目前國內外高血壓指南均沒有推薦舌下含服降壓藥物。但對於一些重度高血壓患者,如果當時不方便去醫院輸液,舌下含服卡託普利可以作為一種緊急降壓的方法。但是要注意,在用藥後需靜坐休息,並密切監測血壓,若出現血壓過度降低或感覺頭暈,應及時就醫。
降壓藥舌下含服效果更好?其實不然,只是因為舌下含服相比於口服,吸收會更快些,起效更快。但是這樣存在一定的風險,血壓在短時間內迅速降低,容易導致重要生命器官的血液灌注壓下降,因此必須嚴格控制給藥劑量和給藥時間。
像卡託普利、硝苯地平,屬於短效降壓藥,具有起效快、失效也快、容易造成血壓波動大的特點。為了避免血壓波動大對其他器官造成影響,一般只有在由於緊張、焦慮或者應激導致臨時性血壓升高時才使用短效降壓藥。舌下含服僅在臨時急性降壓時用,不作為高血壓長期治療的措施。
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