糖尿病，在中醫上稱為消渴病，大多數屬於氣陰兩虛型，患者常常口乾多飲，小便頻數，身重睏倦，氣短懶言，神疲乏力，大便黏滯不爽或便秘，舌質紅、苔黃，脈弦數等，有些患者常常伴有陰虛內熱的表現。中成藥在糖尿病的治療中，改善症狀獨具優勢，另外和西藥協同降糖，保護心血管和神經，具有重要的地位。

消渴丸

消渴丸由葛根、地黃、黃芪、天花粉、玉米鬚、南五味子、山藥、格列本脲組成。具有滋腎養陰、益氣生津的功效。適用於氣陰兩虛型的2型糖尿病患者，患者表現為經常口渴想喝水、多尿、吃得多但容易飢餓、形體消瘦、體倦無力、氣短懶言等。

消渴丸是降糖藥的民族品牌，是以葉天士的“玉泉散”和朱丹溪的“消渴方”為基礎方化裁，由7味中藥組成，加入格列本脲製成的中西藥複方製劑。自1985年上市後臨床廣泛用於治療2型糖尿病（氣陰兩虛證），連續入選2010年，2013年，2017年版《中國2型糖尿病防治指南》。

2型糖尿病患者服用消渴丸，能夠降低空腹血糖、餐後2小時血糖、糖化血紅蛋白（HbA1c），作用與格列本脲相當。但與單獨服用格列本脲相比，發生低血糖的風險更低，能顯著改善糖尿病相關的中醫證候（臨床表現）。氣陰兩虛型最典型的就是神疲、倦怠乏力、脈虛或脈細無力。

當生活方式干預血糖控制不達標，即糖化血紅蛋白（HbA1c）≥7%時可開始服用。適用於輕、中度2型糖尿病，即患者胰島細胞功能尚存，還能分泌一定的胰島素，並且無嚴重的併發症。可與二甲雙胍、阿卡波糖、吡格列酮、西格列汀類聯合，可進一步降低血糖水平，改善胰島素抵抗，均優於單藥治療。

參芪降糖顆粒

參芪降糖顆粒，由人參皂苷、黃芪、山藥、麥冬、枸杞、天花粉、地黃、茯苓、澤瀉、五味子、覆盆子組成。功能主治為益氣養陰、滋脾補腎。適用於氣陰兩虛型的2型糖尿病。研究表明，參芪降糖顆粒中含有98個化合物，主要為黃酮類、皂苷類、木脂素類等。對糖尿病的功效與所含的微量元素有很大的關係。

參芪降糖顆粒，能修復、改善受損的胰島細胞功能，促進胰島素分泌，保護胰島β細胞。透過影響腎組織物質的表達從而保護腎臟，明顯提高抗氧化物質水平，清除有害的氧化代謝產物。抑制高糖環境下施萬細胞的氧化應激，保護糖尿病周圍神經病變。另外還有一定的降血脂、保護心血管的功效。

參芪降糖顆粒，一方面適用於糖尿病前期（氣陰兩虛證），可在生活方式干預基礎上加用參芪降糖顆粒，改善症狀，控制血糖。 另一方面適用於2型糖尿病輕、中度2型糖尿病（HbA1c≤9%），可在辨證基礎上聯合使用參芪降糖顆粒，可進一步降低空腹血糖、餐後2小時血糖，提高臨床治療效果。

另外也適用於糖尿病併發症，如周圍神經病變、血管病變等。參芪降糖顆粒聯合常規治療，可有效降低早期糖尿病腎病患者的血糖指標，改善腎臟功能。聯合甲鈷胺片，可有效改善糖尿病周圍神經病變的症狀，尤其對疼痛和麻木效果顯著。聯合邁之靈片治療非增殖期2型糖尿病視網膜病變屬氣陰兩虛、絡脈瘀阻證，可提高患者的視力，改善眼底病變和臨床症狀。

總之，消渴丸、參芪降糖顆粒作為治療氣陰兩虛型2型糖尿病的代表中成藥，具有改善症狀、輔助降糖、調脂等作用，聯合西藥可增強療效，減輕不良反應，臨床使用安全，對糖尿病前期、2型糖尿病及併發症均可辨證使用。