在在日常生活中，很多人容易把 中西醫常用的概念混為一談，如五臟六腑就常常混淆。下面就跟各位對比一下中西醫臟腑的概念，告訴您中醫講的五臟六腑到底是什麼？五臟六腑是中醫的說法，西醫只有器官沒有五臟六腑一說。中醫裡每個臟器都是一個系統，這樣的系統可以通俗地稱之為“地盤”。 中醫的五臟六腑各有各的地盤，既獨立又互相影響。今天先來談談“心”。
西醫說的心和中醫說的心不一樣。先說西醫的心。西醫說的心就是指心臟這個器官。西醫說的心臟在哪裡？在咱們身體的左前胸，分為左心室、右心室、左心房、右心房。那西醫的心臟如何工作呢？以血液的體迴圈為例，打個比方，心臟就像一個水泵，不斷地舒張收縮。心臟舒張的時候，血液透過靜脈回到心臟，就像水泵在蓄水，這時的血壓較低，因此，低壓又叫做舒張壓；當心髒收縮的時候，血液透過動脈打出去，就像水泵把水壓出去，這時壓力自然高一些，所以高壓又叫收縮壓。西醫常見的心臟病有哪些？西醫常見的心臟病有冠心病、肺心病（由於肺的問題導致心臟病叫做肺源性心臟病）、高心病（高血壓性心臟病）、風心病（風溼性心臟病），還有先心病（先天性心臟病）等等。平時常說的心律不齊、心肌梗死都是西醫的說法。
再來說說中醫的心。 我們平時常說的心火偏亢、心陰不足、心陽虧虛都是中醫的說法。那中醫的心作為一個系統主要有哪些功能呢？《黃帝內經》說，“心主血脈”。心主血，血行脈中，脈是血液執行的通道，心有推動血液在脈管中執行以營養全身的功能，這種功能是由心氣的作用來實現的。心氣的盛衰可以從血脈的改變反映出來。若心氣充足、血脈充盈，則脈搏和緩有力；若心氣不足、心
血虧少，則脈細弱或節律不整；若心血瘀阻則脈澀不暢或結代（結指脈跳動時沒有規律地幾跳一停；代指脈跳動時有規律地幾跳一停）等。心主神明指心具有掌管精神、意識、思維和情志等心理活動的功能。人體之神有廣義和狹義之分，
心所藏之神，既是主宰生命活動的廣義之神，又包括精神、意識、思維、情志等狹義之神，所以中醫有心為“五臟六腑之大主”的說法。有人會問，為什麼中醫說心主神明呢，現代科學研究發現大腦才是主思維、管意識的呀？其實大家可以想想看，心心相印、心有靈犀一點通、心懷鬼胎，這裡的心都是單純的指心臟嗎？顯然不是。再舉個例子，一個人有心事兒容易心火旺，是說心臟著火了嗎？肯定也不是，這裡心火指的是人所處的一種精神狀態。
其華在面，是說心的生理功能是否正常，可以反映在面部的色澤變化。因為頭面部的血脈極為豐富，所以心氣旺盛、血脈充盈，反映在面部，則面部紅潤有澤；心氣不足，則面色淡白無華。金某某，男，45 歲，面部肌肉不停地跳動近一年，既痛苦又有礙美觀。當時制訂了一個綜合治療的方案，我給病人開中藥，針灸專家給病人穴位埋線治療。（穴位埋線是將羊腸線埋入穴位，利用羊腸線對穴位
的持續刺激作用治療疾病的方法。羊腸線是一種可生物降解的線，人體會自動把羊腸線吸收。）印象非常深刻的是，當時專家取了病人背上的心俞，過後我問他為何要取心俞，他笑笑只說了一句：“心，其華在面呀。”我恍然大悟，臉面是心的地盤，所以臉面上的問題自然可取心俞了。後來，這個病人的症狀逐漸減輕，興高采烈地給我打電話：“你們中醫真神了，我還有個症狀沒有說，但是改善特別快。我是典型的‘路怒症’，在家裡和單位脾氣好得很，只要一開車上路，就愛著急，誰要開車擠我一下，如果在東直門擠的，我追到西直門也要擠他一下。自從埋了線，我脾氣變得格外溫柔，誰要擠我啊，我就讓著. 為什麼病人沒有說過的症狀會明顯好轉呢？因為心除了和臉面有關係，心的一大功能就是“心主神明”，埋線取了心俞，心火一降，自然不像以前那麼愛著急了，脾氣就好了。心的氣血上通於舌，所以心的氣血強弱與否，往往可以從舌的變化上反映出來。例如，心血不足時舌質淡白；心火上炎時則舌尖紅或舌體糜爛；心血瘀阻時則舌質紫暗或,有瘀斑、瘀點；熱入心包或痰迷心竅時，則舌強語謇（舌頭轉動不靈活，說話吐字不清或費力）等。
李某某，女，69歲，山東單縣人。這位老太太反覆口腔潰瘍，以舌頭為主，此起彼伏，好不痛苦，而且皮 膚偶爾有紅斑，幾經治療沒什麼療效。朋友從老家給我打電話諮詢，我聽說這兩個特徵——舌頭潰瘍和面板紅斑後，憑經驗比較肯定地說可能是“多形性紅斑”（多形性紅斑又稱滲出性多形紅斑，是一種病因複雜的面板病）。幾天後我正好回山東，直接到了病人住處。見到病人後發現，老太太舌頭上到處都是潰瘍，吃喝不行，睡覺不好（心火旺的人往往睡不好覺）。經過望聞問切，決定以清心火為主。為什麼呢？因為心開竅於舌，舌頭是心的地盤，那裡老是潰瘍，就是因為心火旺。
給病人開的處方主要為生地、竹葉、通草、炙甘草、懷牛膝、黃連。基本方劑是前 4 味藥，叫“導赤散”。為什麼叫導赤散呢，因為五色對應五臟，赤代表心，導赤散自然是清心火。中醫還有清肺熱的方子叫“瀉白散”、清肝火的方子叫“瀉青丸”、清脾胃伏火的叫“瀉黃散”。為什麼沒有瀉腎火的諸如“瀉黑散”呢？因為中醫有句俗話叫“腎無實證”，要麼就是正常，要麼就是腎虛，很少聽到有人說腎火的吧。當然，由於腎陰虛導致的虛火，中醫叫陰虛火旺，那是另一碼事兒。方中用了黃連，主要是加強清心火的力量，懷牛膝在這裡是引經藥，讓火氣往下降一降。這個方子吃了沒有幾劑，效果就很明顯。後來就將黃連撤下，換成了蓮子心，因為用不著那麼大的清火力量了，另外黃連太苦，換成蓮子心，儘管還是苦，但苦味小了不少。再過幾天，為了鞏固效果，改成了食療，用菊花、金銀花泡茶喝也可以清心火，而且味道好多了，一個月以後，老太太的病幾乎沒再復發。
這裡為什麼要提到換藥的細節呢?因為中醫講因人治宜，辨證施治。病症是不斷變化的 , 隨著治療效果的不斷顯現 , 所用方藥也需要不斷的調整，這是中醫與西醫不同的地方 , 這也是您找中醫看病時 , 大夫為什麼每次只給開三五天的量，還叮囑要回來摸摸脈，調整下方子的道理了。
