導語：高血壓、冠心病、心律失常等心臟問題較多的患者可能會聽說過美託洛爾，這是一種治療心臟疾病的有效藥物，其新劑型是倍他樂克緩釋片，作為美託洛爾的下屬藥物，它起到的作用同樣是非常強大的，一款新型藥物的誕生，自然會受到患者們的關注，很多問題醫生都會在今天給大家講解。

一、倍他樂克是什麼藥，有什麼作用？

倍他樂克屬於選擇性的β受體阻滯劑中國的一種，代表藥物美託洛爾曾在早前上市，被患者服用後，帶來的效果十分強大，針對高血壓、缺血性心臟病、慢性穩定性心力衰竭等疾病有很好的效果。倍他樂克針對治療一級心血管疾病和預防二級心血管疾病的效果不錯，從相關的實驗資料中顯示，長期服用倍他樂克的話，可以顯著降低高血壓患者的總體死亡率、減少心源性猝死發生的次數、降低心梗患者的室顫發生和死亡率、減輕猝死的發生率。

倍他樂克的與其他治療心臟方面疾病的藥物相比，優點在於它採用了新型的多單位微囊系統，不受食物、PH值、身體生理變化的影響，很多臨床醫生都優先選擇這款藥治療心臟病變患者。

倍他樂克含有數千個球形微囊，這些微囊中可以看作是一個獨立個藥效釋放單元，其中的核心是活性藥物琥珀酸美託洛爾，外膜是不被蛋白酶水解的乙基纖維素多聚體包裹而成的，這種劑型的藥物有一個非常厲害的特點，就是不管是一片使用，抑或掰開使用，在人體中所形成的藥效是一致的，並且保持著緩釋特性。

倍他樂克在人體中持續的時間是20小時，如果微囊中還有不被溶解乾淨的藥物，藥物的釋放速度也不會有多大變化，只有溶液被稀釋成不飽和溶液的時候，藥效釋放速度才有可能減慢。

倍他樂克被患者口服吸收後，整體的生物利用度是50%左右，據相關的藥效學研究，這種劑型的藥物和其他的平片藥物相比，與它們的功效有著相似或者更優的作用。它可以在胃腸道中傳輸的時間超過24小時，在人體腸道的每一個部位吸收率並不會因為場所不同而有其他變化，這就在某種程度上保證了藥效的真實作用性。

醫生提醒，很多藥品成分最終會被肝臟代謝掉，倍他樂克也不例外，5%的藥物會以原型的形式被腎臟排洩，即便是腎功能不全的患者，在使用這款藥後也沒有過量殘留，生物利用度以及清除率與其他患者相比沒有明顯變化，不過對於有嚴重肝硬化以及做過門腔靜脈旁路手術的患者來說，清除率會下降。

二、倍他樂克餐前餐後怎麼吃？

倍他樂克已經在多種大型臨床實驗中被驗證過了對於高血壓，心肌梗死，心力衰竭的患者都有一定的療效，有的科學家們做過實驗，在使用倍他樂克之後可以有效降低輕中度高血壓患者的血壓，減少了心絞痛的發作率，對於心跳痛患者來說可以降低心絞痛和僅析性心肌缺血發作品日持續時間和嚴重程度。

如同大多數治療心臟方面疾病的藥物一樣可能會有患者關心這種藥是餐前吃還是飯後吃，按照相關的用藥原則大部分醫生都會建議不同的患者選擇在餐前吃，主要是因為在餐前吃的話可以讓倍他樂克的藥效儘快地發揮作用，有相關的研究表明在看球服用倍他樂克的話能夠提高生物利用率，提高了藥效。

這款藥具體要怎麼用還是得依靠醫生的現實診斷去決定，醫生會根據患者是否還有其他的併發症，病情的嚴重程度，是否能與其他藥物配合使用等方面做出詳細的規劃，如果身體沒有其他異常狀況，選擇餐前餐後吃都可以，畢竟倍他樂克這款藥採用了新型的膠囊技術，在使用方面比較方便。

三、在用倍他樂克是要注意2個問題

醫生提示，在使用倍他樂克的過程中要注意兩個問題，如果不注意的話，很可能會造成原先病症加重，或者引發不同藥物之間的不良作用。

Ⅰ可能會使得外周血管迴圈障礙性疾病加重

這款藥對於部分患者來說並不是十分適用，比如患變異型心絞痛的患者，使用這款藥後會有嚴重腎功能損害，出現伴代謝性酸中毒的急症。支氣管哮喘以及別的慢性阻塞性肺病患者，在用倍他樂克的時候要有足夠的擴支氣管藥治療藥的支援，本身就對β受體阻滯劑患者用了這支藥後也許會出現過敏反應，所以也要準備一定的治療方式。想要撤掉這款藥，切勿太過著急，至少等待兩週時間，每次都要減少一半的劑量，這樣就不會有太大問題。

Ⅱ注意本品不要和這些藥品聯用

這些藥品包括巴比妥類、普羅帕酮、維拉帕米，I 類抗心律失常藥物、苯丙醇胺、苯海拉明等藥物，使用時應當要及時調整劑量，而西咪替丁、肼屈嗪、選擇性SSRI等藥物要慎用。

結語：

醫生提醒，倍他樂克選擇餐前還是餐後，一般會選擇餐前，主要是考慮到倍他樂克在餐後可以提高生物利用率，提高藥效，但是如果確實沒有時間在餐前服用的話還是可以選擇餐後的，因為這款藥採取了新型的膠囊技術，被食物影響和胃酸破壞的程度較小，一般不用太過擔心，當然希望患者在用藥的時候，要充分考慮好自己的身體狀況，千萬不要胡亂使用或者急迫求穩定。

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