下頜角截骨是目前較為常見的改善臉型手術。不過根據下頜骨具體形態的不同，截骨方案的設計上也因人而異。
下頜角肥大的成因
通常造成下頜角肥大的原因主要有兩方面，一是下頜骨角部的骨性肥大，二是咬肌的過度發育凸出於兩側腮部。具體到每個求美者，兩部分病因所起的影響可能不一樣，骨性為主或肌性為主都有可能。但從臨床經驗來看，兩者往往同時伴發。
改善寬大的下頜角問題，通常需要透過外科手術的方式，也就是把下頜角的稜角處截骨去除。如果下頜體過厚，還要劈外板來的進行改善。尤其是長曲線下頜角截骨術，使得面部輪廓整體更加流暢柔和，成就自然美觀的鵝蛋臉。
單側下頜角肥大
會導致臉型放大的下頜角肥大外擴問題，也許並非完全對稱。一側問題嚴重，一側相對較輕的情況也並不少見。一側下頜角外翻表現為兩側下頜角不對稱，一側較大，另一側相對正常，多由下頜骨發育不對稱造成，受到先天因素和後天環境因素共同影響。
這部分求美者因此便有了，是否可以只做單側下頜骨手術的想法。經過面診檢查，如果下頜骨一側正常，一側偏大或者畸形突出，的確只需要改善一側。
下頜角手術的初衷，就是為了解決求美者面部輪廓的煩惱。因此如果是雙側都存在一些問題，只是一側更為明顯的情況，則建議同時進行雙側改善，這樣改善後的臉型整體就會更加對稱、和諧、有美感。
臉型不對稱警惕病理原因
還有部分單側下頜骨，或是臉型不對稱問題，還需要警惕病理性原因。之前就有一位求美者前來面診，要求做臉型輪廓上的改善。經過進一步精確的檢查，確診患有骨化性纖維瘤。
骨化性纖維瘤與纖維異常增殖症、骨異常增殖症同屬於纖維骨性病變。骨化性纖維瘤是為較為常見的頜骨良性腫瘤，邊界清楚。組織學上，腫瘤由富含細胞的纖維組織和表現多樣的礦化組織構成。常見於青年人，多為單發性，可發生於上、下頜骨，但以下頜較為多見，女性多於男性。
纖維骨性病變是一組正常骨含有各種骨化成分的纖維組織取代的疾病，包括髮育和反應性或異常增殖病變以及腫物。正常骨組織被吸收，而代之以均質梭形細胞的纖維組織和發育不良的網狀骨骨小梁，可能系網狀骨未成熟期骨成熟停滯或構成骨的間質分化不良所致。
骨化性纖維瘤為其中的真性腫瘤，良性，邊界清楚。組織學上，腫瘤由纖維組織和礦化的骨質成分構成。臨床呈緩慢生長，為孤立的損害，侵犯下頜骨多於上頜骨，偶見於額骨和篩骨。
X線呈輪廓清晰而膨大透明的外觀，其中心部呈斑點狀或不透明。鏡下，以纖維骨的纖維成分為主，不規則的骨小梁雜亂地分佈於纖維基質中，並構成網狀骨的中心，但在板狀骨的外圍與咬合緣有成骨細胞。
本病主要以手術切除為主，因放療有誘發惡變可能。手術需要在非常準確導航下進行。既能精確切除病變組織，又能保護好神經血管、眼球、腦組織等組織。
總結而言，下頜骨的檢查、方案設計以及手術改善，需要經過正規醫院和專業醫生的精確檢查，方能達到理想的改善效果。
