慢性心力衰竭伴早期室性期前收縮患者血清同型半胱氨酸、膽紅素水平及其意義研究

周雲 1，高山鍾 1，關敬樹 1，王文惠 2
【摘要】　背景　血清同型半胱氨酸（ Hcy）水平升高提示心血管疾病發生風險升高。心力衰竭患者較易併發肝功能損傷，推測該類患者發生室性期前收縮可能與肝功能損傷有關，而膽紅素是反映肝功能的代表性指標之一。 目的　分析慢性心力衰竭伴早期室性期前收縮患者血清 Hcy、膽紅素水平及其意義。方法　回顧性選取上海市寶山區中西醫結合醫院 2017 年 6 月至 2019 年 6 月收治的慢性心力衰竭患者 200 例，根據早期室性期前收縮發生情況分為 A 組98 例（發生早期室性期前收縮）和 B 組 102 例（未發生早期室性期前收縮），另選取同期於本院體檢的健康者 50 例作為對照組。比較三組受試者的一般資料、實驗室檢查指標，並記錄Ａ組患者 24 h 室性期前收縮次數。採用 Pearson相關分析探討血清 Hcy、直接膽紅素、總膽紅素水平與慢性心力衰竭伴早期室性期前收縮患者 24 h 室性期前收縮次數的相關性。結果　三組受試者性別、年齡、體質指數及有吸菸史、飲酒史者所佔比例比較，差異無統計學意義（ P ＞ 0.05）。A、 B 組患者血清 Hcy、直接膽紅素、總膽紅素、 N 末端腦鈉肽前體（ NT-proBNP）、肌酸激酶同工酶（ CK-MB）水平高於對照組（ P ＜ 0.05）； A 組患者血清 Hcy、直接膽紅素、總膽紅素、 NT-proBNP、 CK-MB 水平高於 B 組（ P ＜ 0.05）。A 組患者 24 h 室性期前收縮次數為（ 2 246± 84）次。 Pearson 相關分析結果顯示，慢性心力衰竭伴早期室性期前收縮患者 24 h 室性期前收縮次數與血清 Hcy（ r=0.796）、直接膽紅素（ r=0.801）、總膽紅素（ r=0.831）水平均呈正相關（ P ＜ 0.001），與血清 NT-proBNP（ r=0.452）、 CK-MB（ r=0.178）水平無直線相關關係（ P ＞ 0.05） 。結論　慢性心力衰竭伴早期室性期前收縮患者血清 Hcy、直接膽紅素、總膽紅素水平較高，且其與 24 h 室性期前收縮次數呈正相關。
【關鍵詞】 　心力衰竭；室性早搏複合徵；同型半胱氨酸；膽紅素；相關性
【中圖分類號】 R 541.62 【文獻標識碼】 A DOI： 10.12114/j.issn.1008-5971.2021.00.269

本文來源：周雲，高山鍾，關敬樹，等.慢性心力衰竭伴早期室性期前收縮患者血清同型半胱氨酸、膽紅素水平及其意義研究［ J］.實用心腦肺血管病雜誌， 2021， 29（ 12）： 53-56.［ www.syxnf.net］
ZHOU Y， GAO S Z， GUAN J S， et al.Serum homocysteine and bilirubin levels and their significance in chronic heart failure patients complicated with early ventricular premature contraction［ J］ .Practical Journal of Cardiac Cerebral Pneumal and Vascular Disease， 2021， 29（ 12）： 53-56.

原文如下：