年輕小夥“甩頭”過猛，脖子鼓起一個“包”，血管差點破裂

來源：西安交大第一附屬醫院

35歲小夥田某平日喜歡瀟灑甩頭，50天前，甩頭後突然出現左側頸部疼痛，隨後頸部隆起一雞蛋大小包塊，有搏動感，先後到西安數所大醫院就診，被告知頸動脈破裂，假性動脈瘤形成。後經多方打聽，慕名來到交大一附院就診。血管外科劉建林主任接診後，考慮到患者病情危重，假性動脈瘤隨時可能破裂大出血，危及生命，立即收治進行急診手術。

左頸部巨大隆起包塊

劉建林主任評估患者病情及檢查結果後，考慮頸動脈假性動脈瘤修復手術需全麻插管。術中造影顯示，左側頸總動脈中段血管破裂，區域性假性動脈瘤形成，瘤體較前明顯增大，破裂風險增加，在王吉昌主治醫師、劉嘉欣住院醫師協助下為該患者實施了介入微創手術，經準確測量及造影定位，放置一枚支架於破口位置，即在大腿根部行血管穿刺，將帶覆膜的支架植入到頸動脈破口處，從而阻隔頸動脈的破口，通俗的說是給血管加了個不滲血的“內襯”。手術過程順利，患者左頸部包塊搏動消失，目前病情穩定。術後超聲檢查提示瘤體內血流訊號顯示，提示破口被完全封閉。

術中造影結果，提示左側頸總動脈中段血管破裂，區域性假性動脈瘤形成

術中覆膜支架精準定位於頸動脈破口處

術後造影結果，提示頸動脈假性動脈瘤支架阻隔良好

頸總動脈由於距離心臟較近，壓力較高，頸總動脈假性動脈瘤一旦破裂未得到及時、正確的處理，會因大量失血短時間出現休克、死亡，病情十分兇險。隨著血管內介入技術的迅速發展，腔內治療術已經成為治療頸動脈破裂的主要手段，我院血管外科醫護團隊不斷探索和攀登，為外周血管診療事業做出不懈的努力。

交大一附院血管外科劉建林主任提示，甩頭雖然瀟灑，但是過度甩頭一定要注意安全，在日常生活中要注意正常的鍛鍊方式，平時避免頭顱過伸過屈，過度甩頭動作。