痛風不治療行嗎？因為諱疾忌醫，患痛風的杜師傅把自己推向了深淵。
杜師傅自34歲起就患上了痛風，起初，杜師傅很配合治療，也期待看到效果，但聽周圍朋友說，這個病斷不了根。這下，杜師傅喪失了治癒的希望，就破罐子破摔了——出院回家，不吃藥、不忌口。
此後，他每天喝半斤白酒，煙不離身，魚肉海鮮不忌口，就這樣，杜師傅安安穩穩地過了20年。
本以為這病就此與他“告別”，誰知這兩年開始，杜師傅的身體逐漸消瘦，全身還長出了大小不等多個痛風石。“發作起來，像無數的蟲子在啃骨頭。”杜師傅說。
經檢查發現，杜師傅的病情是由痛風而起，但因為拖得太久，現在心肺腎都已經衰竭。
沒過多久，杜師傅就離開了人世。
一、尿酸升高，身體多處臟腑受影響
生活中，很多人越來越關注自己的三高問題，不過事實上，高尿酸對身體的危害也很大。而高尿酸產生的根源就是痛風，而痛風又是因為吃喝無度，最終誘發代謝紊亂所產生的疾病。
人體內尿酸的生成量和排洩量是大約相等的，而尿酸升高，是體內嘌呤物質的代謝紊亂，進而導致血液中尿酸含量增高。尿酸一旦升高，將會影響人體全身。
·痛風性關節病
尿酸長期升高，尿酸結晶沉積在關節腔內，進而導致膝關節、腳趾、腳踝等關節部位出現紅腫和劇烈疼痛。反覆發作會形成痛風石，進一步導致關節畸形。
·腎臟疾病
人體三分之二的尿酸是透過腎臟排洩的，如果高尿酸症狀持續，尿酸結晶對腎小管持續損害，進而就會誘發炎症問題而導致腎臟疾病。如果不積極進行治療，晚期尿酸廣泛瀰漫在組織中沉積，進而會導致腎功能不全甚至腎衰竭。臨床上，高尿酸導致的慢性腎病發病率為15.1%，慢性痛風患者腎臟損害的發病率為86.3%。
此外，高尿酸症還會損傷血管，誘發心梗等心血管疾病。而且高尿酸本就是代謝紊亂引起，進一步還會增加糖尿病的發病風險。臨床上，高尿酸症的患者中，20%-50%的患者還患有糖尿病。
二、患痛風的人一般長什麼“樣子”？
國內，痛風的發病持續增加，在廣州天河區，高尿酸血癥的發病率高達33.48%。而痛風最容易光顧的群體，則是以下幾種。
男性：95%的痛風患者是男性群體，因為喜歡喝酒以及吃富含嘌呤的食物，導致了這一情況。相比之下，女性因為體內的雌激素，一方面可以促進腎臟排洩尿酸，另一方面可以有效抑制關節炎發作。
肥胖人群：六成以上的痛風患者普遍肥胖，40歲以上的痛風患者，八成以上的群體體重都超標。
中年人：痛風最容易出現在中年人的身上，40-55歲是痛風發病的高發年齡段。
此外，有痛風家族史的群體，後代痛風的發病率可達到50%以上。
經常吃高嘌呤、高蛋白和高脂肪的食物，同時又愛喝酒，痛風的發病率也不低。
最後，腎功能損害、血液病以及腫瘤放化療患者，也會誘發痛風。
三、痛風發作別光止痛，降尿酸也很關鍵
既然帶著“痛”字，其發病的徵兆就十分明顯。痛風的病程發展有四個階段，無症狀高尿酸血癥，急性關節炎發作，間歇期關節炎發作，慢性關節炎期。
在痛風發作期，患者會在深夜中因關節突然疼痛而驚醒，疼痛劇烈，持續時間可以達到6-12個小時。
除了疼痛之外，發作區域還會出現紅腫灼熱、面板緊繃、觸控疼痛明顯、關節活動受限等一系列症狀。初次發病，會發生在單個關節區域，腳趾，足背、足跟、踝、膝等關節皆可發病。
痛風一旦發作，則需要積極干預治療，有些患者的治療甚至是終身性的。在使用藥物上，主要有控制發作藥物和降低尿酸的藥物。
控制發作的藥物臨床上主要有秋水仙鹼、非甾體止痛藥和糖皮質激素，這些藥物的使用，需要在醫生的指導下進行，可以降低發作的頻率以及發作的程度。
此外，降尿酸對痛風患者也很重要。降尿酸的方式，有促進尿酸排洩的藥物，比如苯溴馬隆；也有抑制尿酸生成的藥物，比如別嘌呤醇、非布司他等。
目前，國內高尿酸血癥的治療指南是，合併有心血管等疾病的高尿酸血癥患者，尿酸水平應該控制在360μmol/L以下。如果已經有過痛風發作，尿酸水平應該控制在300μmol/L以下。
四、降尿酸防痛風，關鍵要管住嘴
痛風是典型的富貴病，在積極治療的同時，患者應該從控制日常飲食做起。此外，健康群體要預防痛風的發生，同樣需要從飲食上加以注意。
飲食的根本原則是限制高嘌呤食物，同時要降低脂肪、熱量和蛋白質的不合理攝入。尤其是已經發病的群體，更要低嘌呤、低熱量、低脂肪和低蛋白質飲食。
具體來看，首先減少動物內臟的攝入。肝、腎、心等動物內臟都屬於高嘌呤食物，大量的攝入，會導致嘌呤攝入過度，從而增加高尿酸症。另外，禽類、海鮮、幹豆類、幹豌豆、魚類、貝殼類、菠菜、扁豆、蘆筍、龍鬚菜、蘑菇等嘌呤含量也很高，已經發病的患者最好不要多吃。
其次，要避免喝濃湯，肉湯和魚湯等嘌呤含量很高，長期喝，都會導致尿酸升高。
再者就是不要喝酒，尤其是啤酒，啤酒本身含有大量嘌呤成分。而且乙醇能使得乳酸增加，進一步會抑制腎小管對尿酸的排洩，同時乙醇還會直接促進嘌呤分解，使得尿酸升高。
良好的飲食習慣，是預防痛風以及降低痛風發作頻率的關鍵。尤其發病群體，日常要少吃煎炸類食物，烹飪方式多用燴、煮、熬、蒸、氽等。管住嘴巴，是保證健康的關鍵。
延伸閱讀：從痛風到痛風石要多久？痛風石還能消失嗎？
痛風發作一旦進入慢性階段，隨著炎症問題的加劇，尿酸在各個部位的皮下組織積累成為尿酸鹽結晶，結晶體像一個個瘤體一樣從皮下組織鼓起來，進而就形成了痛風石。
X光下痛風石 圖源：網路
首次痛風發作，再到慢性症狀的形成，或者是出現痛風石，中間的時間差異很大。有的患者在兩三年即可形成痛風石，有些患者則會發作幾十年後形成痛風石。整體來看，尿酸水平越高，痛風發作的頻率越高，痛風石形成的可能性就越大。
至於痛風石是否會消失，要看痛風石出現的部位，痛風石的大小以及痛風石的性狀。
關節部位較小的痛風石，透過積極的治療和控制尿酸，在尿酸長期保持在合理的狀態下，痛風石有可能消失。此外，痛風石如果小於1.5釐米，形成時間較短，痛風石沒有硬化，在積極治療的情況下，都有可能消失。
但是，如果痛風石出現非關節區域的皮下組織，而且痛風石的直徑較大，則不太容易消失。此外，痛風石形成時間長了，出現硬化現象後，也不容易自行消失。
所以，儘早進行治療，合理飲食，才是降低痛風石出現的有效辦法。
而對於大眾來說，日常生活中早早管住自己的嘴巴，也能避免這種疼痛疾病的發生。
參考資料：
[1] 痛風20年依舊酒肉不忌 五旬男子“活活痛死”[N].中國新聞網，2015.11.3
[2] 痛風患者畫像：男性、愛喝酒、肥胖[N].廣州日報，2017.4.28
[3] 身體這樣疼是“痛風”！你可能不幸患上一種“帝王病”[N].生命時報，2017.3.13
[4] 高尿酸人群 這三類食物最好別碰[N].北京青年報，2019.12.31
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