免疫聯合化療為區域性肺癌晚期贏得手術時機，廖永德教授團隊正在為患者進行手術。
武漢晚報9月19日訊 （記者羅蘭 通訊員協宣） “發現即晚期，失去手術切除機會”，這是很多肺癌患者難逃的“魔咒”。近日，華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院胸外科廖永德教授團隊應用免疫聯合化療，讓一位晚期肺癌患者重獲手術機會，併為其成功手術。目前，這位49歲的患者已經康復出院，正常上班。
不明原因咳嗽，一查竟是肺癌晚期
今年4月12日，孫先生在當地醫院查出“左肺下葉有腫物，疑為肺癌”，此時距他不明原因持續咳嗽、痰中帶血絲已有半年之久。“白天咳，夜晚咳，有時咳得喘不過氣來。”孫先生回憶當時情形。
4月25日，孫先生來到協和醫院胸外科，廖永德教授收治入院系統評估，確診為區域性晚期肺癌並鎖骨上淋巴結轉移，已失去手術根治性切除的機會。
“像孫先生這樣已經發生轉移的肺癌晚期患者，體內容易有影像學檢查發現不了的癌細胞殘留，手術治療後很有可能會復發。”廖永德教授說，對於無法手術的區域性晚期肺癌患者，傳統的化療方案副作用比較明顯，治療效果不太理想。
63天免疫治療後，贏得手術切除機會
孫先生本人對化療有所排斥，他仍然盼望著手術切除。
廖永德教授團隊結合免疫標誌物檢測，分析患者對免疫治療敏感的可能性更大。
5月初，孫先生開始接受免疫治療，一個療程後，胸痛、咳嗽症狀明顯好轉。經過3個週期免疫聯合化療後，左下肺8CM的腫瘤縮小為3CM的空洞狀。PET-CT檢查評估，患者肺部原發灶和頸部淋巴結已失去代謝活性，具備手術指徵。
7月28日，廖永德教授團隊透過胸腔鏡微創切除患者左下肺葉，術中進行系統性淋巴結清掃。病理結果顯示原發灶及區域淋巴結中無殘餘腫瘤細胞。孫先生術後一週出院，恢復良好。
孫先生將接受為期一年的免疫治療，也就是每21天打一次“免疫針”，這款曾經昂貴的國產藥目前進入國家醫保藥品目錄。
免疫聯合療法，讓區域性晚期肺癌有治癒可能
免疫聯合治療作為一項新興研究，是當下國際醫學界的熱門探索領域。廖永德教授介紹：免疫治療就是透過啟用人體自身的免疫系統，精準消滅癌細胞，其副作用小，療效相對持久，有可能實現長期生存。
近年來，廖永德教授團隊潛心鑽研免疫聯合療法，已為數十位區域性晚期肺癌患者爭取到手術機會，透過精準指導術後治療，讓區域性晚期肺癌的治癒成為可能。“但並不是每一位患者都能像孫先生這樣幸運。”廖永德教授表示，腫瘤的異質性很強，每個患者對免疫聯合化療的敏感性不同，治療效果存在差異。
廖永德教授特別提醒：單純的免疫治療只對30%的患者有效，在結合化療後有效率大約為80%。他說：免疫治療也是有其風險的，治療期間需定期複查CT等影像，一旦沒有效果還可改用傳統放化療方案治療。
【編輯：胡慧】
