上期我們說到了糖尿病足臨床分級的一些知識，不知道大家還記不記得，我們先來複習一下。
糖尿病足臨床分0-5級，0級，有足部潰瘍危險因素，目前無潰瘍；1級，淺表潰瘍，無臨床感染；2級，深度潰瘍，常伴有軟組織炎症，無膿腫和骨感染；3級，深度感染，伴有骨組織損傷或膿腫；4級，區域性壞疽(腳趾、腳跟或前足背部)；5級，全足壞疽。
說到這個糖足的壞疽，很多讀者可能都不太清楚是什麼意思，這一期文章我們就透過對糖足的分類來詳細說一下。
壞疽（gangrene）指組織壞死後因繼發腐敗菌的感染和其他因素的影響而呈現黑色、暗綠色等特殊形態改變。
糖尿病足在本質上是神經血管病變，根據足部病變的性質，可分為溼性壞疽、乾性壞疽和混合型壞疽。
溼性壞疽：比較常見，區域性常伴有紅、腫、熱、痛，膿水比較多，功能障礙，嚴重者會有全身不適，毒血癥等症狀。屬於糖尿病足血管的病變，分為動脈（供應組織的營養）和靜脈（迴流代謝產物）。
乾性壞疽：較少，多發生在糖尿病肢端動脈及小動脈粥樣硬化。當動脈出現病變，堵塞嚴重供血不足時，會導致足部的組織產生壞死，這時候因為靜脈迴流尚可，可以把代謝物排出去，所以這時候區域性會有些發乾。
混合性壞疽：一個腳上同時出現乾性壞疽與溼性壞疽。
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