很多久備不孕或者試管多次失敗的姑娘都會有這樣的疑慮：為什麼明明我的身體很健康，卵子質量卻不好？為什麼胚胎不著床？為什麼會發生胎停...…
原因很簡單——你的身體並不真的「健康」。
其實生育是一件很自然的事情，它就像是一場對我們身體真正健康程度的考試。如果一切正常沒有異常，好孕的訊息很快就會到來。
因此當我們苦苦等不到好孕的時候就該明白，身體此刻正在向我們發出「異常」的警告訊號，比如內分泌失調、甲狀腺異常、代謝異常等等，我們此刻該做的就是行動起來，把那個異常的問題找到並且解決，好孕自然就會來到！
▲ 移植三代胚胎依然遭遇生化，原來是它出了問題
今天小俠就帶大家一起來認識一個關於代謝情況的相關指標——同型半胱氨酸(Hcy)。這個「新名詞」可能很多小姐姐還是第一次聽到，什麼是Hcy？它對備孕又會有什麼影響呢？彆著急，今天咱們就來說說看！
▍什麼是Hcy?
我們每天日常攝入的食物中，含有大量的蛋氨酸，而同型半胱氨酸Hcy作為一種含硫基的氨基酸，就是蛋氨酸在體內代謝過程中產生的一個重要的中間產物。
Hcy在我們體內，有兩個代謝路徑：
一個是再甲基化途徑，在葉酸和維生素B12的輔助作用下重新合成蛋氨酸，參與DNA的合成和修復；
一個是轉硫途徑，在維生素B6依賴酶的支援下形成半胱氨酸，它是我們人體必須氨基酸，促進谷胱甘肽的合成，具有抗氧化促進免疫平衡的作用。
當這兩個代謝途徑中任意一環出現問題，就會導致我們體內的Hcy無法被正常轉化，造成血中Hcy的堆積而升高，所以透過檢查Hcy濃度就可以判斷代謝是否出現相關問題。
▍對備孕有什麼影響？
1.導致DNA功能受損
在我們身體內，隨著自由基的不斷產生，體內的DNA經常會受到自由基的攻擊而遭到破壞，因此想要維持一個健康的狀態，就需要不斷的對DNA進行修復。
如果Hcy升高，我們體內蛋氨酸的合成能力就有可能會受到影響，從而影響到DNA的合成和修復能力。
作為我們人體最大的細胞，卵子內線粒體的DNA也在不斷受到損傷，因此如果不能及時的進行修復，就會導致卵子質量不佳的情況出現，從而影響我們好孕的節奏。
2.造成凝血功能異常
除了對DNA修復能力的影響，Hcy還會直接或間接的導致血管內皮細胞損傷、促進血栓條件因子表達、抑制血栓調節素並激活蛋白C以降低因子VI和VII的活性、增強血小板功能，最終促進了血栓的形成。
這也是為什麼通常情況下，在心血管疾病的治療過程中Hcy的數值會被更加重視的原因。然而對於生育而言，Hcy的這個作用原理同樣需要引起我們的重視，因為母體的凝血功能異常會導致胚胎營養供應不足，從而影響到胚胎的著床及發育。
3.對胚胎有直接毒性
除了前面說的對母體的影響外，更有證據表明Hcy水平的異常對於胚胎來說存在著直接的影響。有研究資料表明，將近1/3的自然流產患者存在Hcy水平較高的情況，尤其是妊娠前20周的胎停流產。
這是由於Hcy水平過高會干擾機體的甲基化反應，損傷DNA，破壞胚胎細胞的正常週期，最終誘發胚胎細胞的凋亡。
同時Hcy在代謝時也會合成半胱氨酸，促進內源性的抗氧劑的合成。如果Hcy升高，也有可能是體內的自由基過多造成。我們都知道，自由基過多會造成炎症的高發從而引起免疫失衡，自然也會影響到胚胎的著床和發育。
4.影響精液質量
除了準媽媽之外，Hcy同樣會影響我們準爸爸的身體狀況。有抽菸喝酒等習慣的男士更容易有高Hcy的情況，而Hcy高可能導致精子生成障礙、精子功能性損傷、精子畸形、精子活力低下等情況發生。有研究表明，精液中的Hcy每增高1umol/L，胎盤質量就會降低19%。
因此在面臨備孕難題時，我們夫妻雙方都需要對Hcy保持高度重視。在助孕俠試管前調治服務中，我們也將Hcy的檢查列為必查專案之一，透過參考Hcy的水平來做整體生育力的評估。
▍Hcy應保持在什麼水平?
通常檢查報告中對Hcy標註的正常範圍是小於15umol/L，但是這個數值是基於大資料的大標準。在實際生活中，它的數值越低越好，尤其是對處於備孕期的我們來說，如果這項數值高於10時，就要及時的進行干預了。
研究顯示，在妊娠早期，Hcy＜7.53μmol/L最好，過高就有可能導致不良妊娠以及在妊娠期併發妊娠糖尿病及妊娠高血壓的風險。
因此備孕期中Hcy＜8是一個共識，嚴格一些的醫生甚至會建議將這個數值保持在6.3以下。
▍該怎麼幹預?
之前說過，Hcy在體內有兩個代謝路徑：分別是在葉酸和維生素B12的輔助作用下重新合成蛋氨酸，以及在維生素B6依賴酶的支援下形成半胱氨酸。
因此如果我們想要將Hcy迅速降低，並保持在6.3以下時，通常會建議大家將葉酸、B族維生素和抗氧化劑一起服用（謹遵醫囑）。
▲葉酸代謝基因出現了異常
但如果我們的身體記憶體在葉酸代謝基因（MTHFR）的突變，導致葉酸代謝出現障礙從而造成葉酸的缺乏時，同時還需要配合進行MTHFR基因的檢測，以指導葉酸種類及劑量的補充。
同時我們還需要了解，代謝問題的產生一定不是一朝一夕出現的，而是長期不良的生活習慣導致的。從中醫的角度看，代謝的異常通常提示我們體記憶體在垃圾堆積，容易出現痰溼痰熱的症狀，因此需要在日常生活中注意排溼去熱，改善生活習慣。
這也是助孕俠的老師們為什麼反覆強調生活幹預的重要性。預防永遠大於治療！健康的生活方式、搭配合理的膳食、保持良好的精神狀態配合專業的輔助也是提高試管嬰兒成功率行之有效的辦法。如果你有更多問題，歡迎隨時提問！我在這裡等你！
