《黃帝內經》曰：“冬三月，此謂閉藏”。也就是說冬天的三個月，是萬物生機閉藏的季節，人體也要順應自然界，藏精納氣。那麼，冬季養生要怎麼“養”呢？重點要做到“三藏”，即藏陽、藏精、藏神。
冬不藏精 春必病溫
冬天養生，原因有三。其一，冬天天氣寒冷，容易引發或加重疾病，尤其是心腦血管疾病；其二，“冬不藏精，春必病溫”，若冬天不注重養生，來年易生病；其三，冬季藏精不好，會影響來年精氣神。
具體而言，藏陽可從以下四個方面著手。首先，中醫認為“頭為諸陽之會”，也就是說頭部是所有陽經匯聚的地方，不宜受寒涼，所以要注意戴帽子，保護陽氣；其次，要多曬太陽，尤其是多曬背部，起到壯陽氣、通經絡的功效；第三，從食養的角度來看，進入小雪後要以清淡、溫熱飲食為主；第四，可以透過一些藥物來達到藏陽的目的。年老體虛者可以在醫生的指導下進補一些補益類中藥，比如阿膠、人參、鹿茸，亦可適當喝一些養生酒，促進機體血液迴圈。
藏精怎麼理解呢？腎的功能是藏精納氣，藉助冬天腎主藏的作用進行封藏腎精。從經絡的循行上來看，足三陰經（脾經、肝經、腎經）都經過足內側，踮腳尖可以起到疏通足三陰經，使氣上行的作用，從而改善腎功能。
藏神主要是從飲食起居方面來體現，順應四時，早睡晚起。早睡可以養足陽氣，晚起可以養足陰氣。同時睡前熱水泡腳，以助睡眠。小雪節氣後天氣陰冷晦暗，寒風瑟瑟，極易影響人的心情，建議適度運動，可以做八段錦、打太極拳使心態平和。需要提醒的是，運動最好在日出後或者下午進行，有晨練習慣的人群注意“三不宜”，即不宜過早、不宜雪天、不宜霧天。
冬季養生 脾胃為先
冬季天氣寒冷，腸胃很容易受到刺激，自身的抵抗力和適應性下降，胃酸分泌增多，胃腸易發生痙攣，甚至還有些人反覆胃脹胃酸。如果這時再不注意調養，就會加重脾胃負擔，損傷消化功能，引起慢性胃炎、潰瘍、消化不良等消化系統疾病。
在中醫理論中，脾胃是氣血化生之源、後天之本，是人體正氣的重要部分。“胃強則強，胃弱則衰”，所以養生必以脾胃為先。日常調養離不開飲食的合理搭配。張仲景曾創制一劑驅寒養胃的名方——當歸生薑羊肉湯，只有羊肉、生薑、當歸三味食材組成，三者配合起來，可以溫中補血、祛寒止痛，是藥食兩用的食補佳品。
此外，冬季喝熱粥也可以很好地調理脾胃，熱粥可益胃氣，小米粥就是一個不錯的選擇。小米有養腎氣、健脾胃的功效，煮粥食，可益丹田、補虛損、開腸胃，還能夠緩解因飲食不節造成的腹瀉、反胃等虛損症狀，是冬季調理腸胃的優選。
需要特別提醒的是，在冬季養生過程中，飲食要按時按量，少食多餐。特別是胃不好的人，每餐以七八分飽為宜。同時，要少食刺激性食物，如濃茶、辣椒、咖啡等。另外，要注意做好上腹部的保暖，可穿背心以防腹部著涼而引發胃痛或加重舊疾。
文：呂小燕（山西省中醫院脾胃病科主任醫師）
編輯：李藝菲
校對：於瀟楓
稽核：葉冬
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