劉先生，50歲，一個月前被診斷為II型糖尿病，現在口服鹽酸二甲雙胍、格列苯脲控制血糖，他嚴格遵循醫囑服藥，但還是有一點不解，平時生活中，他要怎麼做比較好？他經常覺得口渴，應該是多喝水還是少喝水？
隨著經濟發展，大家越來越富裕，吃的越來越好，糖尿病等慢性病發病率也隨即升高，糖友們都知道，糖尿病典型的症狀就是多飲、多食、多尿、體重下降，但是很多糖友們不清楚應該多喝水還是少喝水，今天，就讓醫生給大家科普一下糖尿病人應該怎麼喝水。
一、糖尿病病人為什麼會覺得口渴？
糖尿病人口渴其實和尿液、血液中的高滲現象密切相關。高滲現象是指人體內的水會從滲透壓較低的細胞、組織中向滲透壓較高的地方擴散，以糖尿病為例，通俗一點講，就是人體內的水，會從葡萄糖少水分多（比較稀）的地方轉移到葡萄糖多水分少（比較濃）的地方。
糖尿病人的尿液中，葡萄糖的含量高於正常人，尿液很濃稠，在腎臟製造尿液時，人體中的水分就會大量轉移到尿液中，造成“多尿”這一典型症狀。
這種現象在醫學上被稱為“滲透性利尿”，滲透性利尿讓糖友們大量排出體內的水，自然會覺得口渴。
糖尿病人肯定對“血糖”也不陌生，糖尿病人血糖濃度高於正常人，血液是人體迴圈系統的重要組成部分，透過血管流經全身，在這種情況下，全身血管周圍的細胞都會被血液吸收水分，細胞缺乏水分後會刺激中樞神經，產生口渴的感覺。
另外，有部分患者會有腎臟併發症，腎臟濃縮功能障礙的時候，也會出現口渴的感覺。
以上多種因素的綜合作用下，糖尿病人就會經常口渴，需要喝水。
二、糖尿病病人應該怎麼喝水？
1.渴了就喝
實際治療中，並沒有對糖尿病人喝水的限制，一般情況下，糖友們口渴了就可以喝水，甚至可以多喝一點，女性糖友多喝水還可以避免尿路感染。
中國居民平衡膳食寶塔建議，正常人一天應該喝水1500ml至1700ml，糖友們按照這個標準喝就可以。
喝水最好不要睡前喝，避免夜尿，其他時間，可以定時喝水，但是不定時也不影響，只要喝水總量達到正常量就可以。
2.患有其他疾病
如果糖尿病人同時患有其他疾病，則需要具體分析。
糖尿病人在出現酮症酸中毒的情況下，應該多喝水，有助於降低血糖，但是需要注意的是，在病人沒辦法主動吞嚥的情況下，如神志不清時，就不要勉強喝水，避免水堵塞氣管。
糖尿病人在患有心臟疾病、下肢水腫或者其他疾病導致體內水分不能順利排出時，應該限制飲水。此時，病人體內有大量水分排不出去，多喝水只會加重心臟、腎臟等器官的負擔。
3.不喝飲料
需要注意的是，飲料基本上都不可以喝。如可樂之類的碳酸飲料，含有大量的糖，飲料中的糖很好吸收，喝了之後血糖會迅速上升。
現在市面上有很多無糖飲料，它們最好也不要喝，首先是有不良商家用含糖飲料冒充無糖飲料；其次，無糖指不含蔗糖，飲料中還是可能含有多糖，多糖吸收分解後同樣會升高血糖；最後，無糖飲料中可能含有糖精等物質，會加重糖尿病情。一定要喝飲料，就要看清成分表，喝只含木糖醇的飲料。
4.咖啡與茶
咖啡不建議喝，咖啡有利尿的功能，而且不放糖的純咖啡非常苦，市面上的咖啡很多都加糖了。
茶可以喝淡茶，不要喝濃茶，濃茶越喝越渴，另外，茶是指只放了茶葉泡的茶，市面上的瓶裝的茶其實是茶飲料，基本都有放糖，不建議喝。
綜合來說，普通的糖尿病人可以多喝一點，有其他疾病的看具體情況，不喝飲料、咖啡更好。經過醫生的解釋，劉先生終於放心了，可以安心的喝水了。
三、糖尿病病人在生活中怎麼樣減少口渴？
很多糖友們覺得自己喝水量多了很多，很不安，擔心對身體不好，那麼糖友們可以在平時日常生活中改變生活習慣，減少口渴，控制喝水。
1.少吃鹽
糖友們應該控制食鹽的攝入，中國居民平衡膳食寶塔建議，每人每天吃6g鹽更健康。吃的越鹹越容易渴是大家都知道的常識，糖友們儘量自己做飯吃，儘量透過水煮、蒸的辦法做菜，很多調味料也含有鹽，購買時可以看看配料表，買少鹽的食用；少吃油炸、燒烤等偏乾的食物，這些吃了也容易口渴；餐館飯店的飯或者外賣都會放很多鹽和調味料，要少吃；多吃富含水分的水果、蔬菜，可以吃進去更多的水分，減少喝水的次數。
2.少吃糖
醫學上的糖與大家在生活中的糖是不一樣的，醫學上的糖指碳水化合物，除了甜甜的糖之外，主要是各種主食，以穀子、麥子、薯類為原材料做出來的食物都要少吃。另外，有些蔬果含澱粉也比較多，比如說土豆，以土豆為原料做的食物也要少吃，控制好血糖後，糖尿病人自然不會覺得口渴，喝水自然會變少。
3.適當運動
很多糖尿病人沒有運動的習慣，或者是因為在運動後更容易口渴而減少了運動量。
實際上，運動可以促進血液迴圈、促進代謝、控制體重、提高免疫力、改善睡眠、放鬆心情，對糖友們有很多好處，運動後喝點水對身體並沒有壞處。
四、總結
糖尿病人不用太擔心自己喝水過多，也不用強忍口渴少喝水，正常喝白開水就可以了。不喝飲料咖啡，少吃鹽和糖，可以減少糖友們的喝水量，但是不要因噎廢食，我們最終的目的，是控制血糖，保證身體健康。以劉先生為例，他不知道要多喝水還是少喝水，其實是擔心喝水對糖尿病的治療有沒有影響，所以，正常喝水、健康飲食、適當運動才是糖友們應該做的。
