治療腰腿疼痛的方法中活血化瘀往往是非常深入人心的，可是在實際臨床過程中會發現僅僅給予活血化瘀治療的效果並不是非常滿意，同時大部分活血化瘀藥有個特點，煎藥後的口感特別不好，苦澀的味道讓人無法形容，所以長期使用也會讓病人難以接受而放棄治療，但是需要提醒的是正需要這麼多的活血化瘀嗎？其實很多疼痛是因為氣虛不足，不能通達四肢而運化藥力，所以補氣在治療過程中也是非常重要的。

1.受寒後腰腿痛

李先生平時的身體不怎麼好，也不喜歡運動，常常會有手腳冰冷的表現，一次特殊的單位任務需要夜間作業，到了一個比較寒冷的地方，因為條件不好，所以房間內沒有足夠的保暖裝置，被褥也比較薄，這樣睡了一個晚上起來後就開始出現腰腿部痠痛，剛開始不是非常嚴重，總覺得腰背部有一根筋被牽拉住，適當活動一下會有好轉，也知道自己平時的身體素質不好，所以就早早用了各種膏藥進行治療，但是效果不是很好，最後吃了止痛藥稍有緩解，但是一停藥，這樣的感覺又再次出現。

大概經過幾個月後，這種疼痛反反覆覆，直到有一次應酬合理冰啤酒後的第二天，兩腿疼痛突然加重，甚至不能下地行走，整夜都不能安睡，家人急忙帶他去醫院檢查，發現僅僅有輕度的腰椎間盤突出，下肢的動靜脈B超檢查也沒有發現異常，剛開始也懷疑是不是尿酸過高導致的痛風，但是各項檢查都沒有明顯的異常，為什麼簡單的腰腿痛會突然加重呢？

2.尋求中醫

沒有嚴重的器質性問題，那麼導致腰痛的原因可能就會功能性的了，用中醫的方法往往可以解決，剛開始採用針灸推拿，的確讓原本他緊張的腰背部肌肉放鬆不少，區域性的疼痛也有了好轉，但是這個程度不是很明顯，幾天後腰背部的痠痛又恢復到之前的樣子，這樣反反覆覆做了幾次，但是最終還是沒有解決這個問題，當然中藥也沒有少吃，從病史來看，有受寒的表現引起，最後因為一次應酬喝酒加重，那麼寒溼就是一個主要的原因。

有了這個寒溼的原因最終導致氣血瘀滯，最後出現腰腿部的疼痛，所以活血祛瘀，祛除寒溼是一個必須的治療方法，之前的針灸推拿，中藥都是按照這個思路來治療的，可是為何總會好一段時間後又再次加重呢？再次仔細辨別病人的情況，一個是脈象偏弱，特別是遲脈更是偏小，平時體質又虧虛，這就是一種氣虛的表現，從根本上來講，病人的底子就是一個虧虛的狀態，無法依靠自身的力量去消除寒溼，促進瘀血消退，所以之前的治療都是一個指標的過程，而深層次的根本是氣虛不足，基於這樣的認識就應該在之前的基礎上運用補氣的方法，處方予以黨參（大劑量），當歸，牛膝，桃仁，附子，補骨脂，乳香，沒藥，威靈仙（參考張錫純的《醫學衷中參西錄》腿疼篇），一個療程的治療後病人情況得到了明顯的好轉。

3.思考：

腰腿痛治療往往有很多形成的因素，根據病人的情況會誤認為我們已經找到了疾病發病的根本原因，基於這些原因予以治療，但是往往效果不好，這時候會消極地以為中醫不行，解決不了問題，其實更深層的原因是沒有找到真正的病根，一旦真正的病根被找到，那麼治療往往就是立竿見影的，這就要求我們醫者大量的臨床經驗和知識儲備了，這個病例給了我們更多的啟示，在醫學的海洋中真的是學無止境。