作者：大連市婦女兒童醫療中心（集團）體育新城院區 於紅
門診視窗總能遇到這樣的患者提問：藍芩口服液和芩翹口服液有什麼區別呢？這兩種藥可以相互替代嗎？遇到這樣的問題很多藥師可能因為時間倉促，解釋的不夠完全充分，今天我們就從下面的分析中一起來尋找答案。
從組方區分
1、藍芩口服液
板藍根、黃芩、梔子、黃柏、胖大海五味藥材；
2、芩翹口服液
黃芩、連翹、荊芥、野菊花、玄參、水牛角、酒大黃、皂角刺、蜂房九味藥材。
從組成成分上來看都含有黃芩這味藥材，黃芩是苦寒藥，入肺經、膽經、脾經，以及大腸經和小腸經。
■ 有清熱燥溼、瀉火解毒、止血安胎的作用，可以清肺熱，治療肺熱的咳嗽、咳吐黃痰，以及高熱，出現的煩渴、煩躁、口渴這樣的現象；
■ 也用於溼溫，以及暑溼引發的胸悶、噁心、嘔吐病症；
■ 也用於溼熱引發的胃腸道的滿、不消化，也用於解痢、黃疸；
■ 此外還有涼血和安胎的作用。
因此藍芩口服液和芩翹口服液均是清熱解毒類藥物，都可以起到清熱解毒，利咽消腫之功效。同時可以用於治療急性咽炎，肺內有鬱熱所導致的咽痛、咽乾、咽部灼熱、口渴多飲、咳嗽、黃痰、大便幹、尿黃等病症。
從作用及功效區分
1、藍芩口服液的作用和功效
清熱解毒，利咽消腫。用於急性咽炎、肺胃實熱證所致的咽痛、咽乾、咽部灼熱。方中：
■ 板藍根具有清熱解毒、涼血利咽、抗菌、抗病毒作用；
■ 黃芩具有抗炎、抗變態反應的作用，能夠清熱燥溼，瀉火解毒，止血，安胎，降血壓等；
■ 梔子用於邪熱入裡，鬱結腸中，肺胃熱盛所致的咽喉腫痛，還可用於溼溫、暑溫胸悶嘔惡，溼熱痞滿，瀉痢，黃疸，肺熱咳嗽、高熱煩渴；
■ 黃柏清熱、燥溼、瀉火、除蒸、解毒、療瘡；
■ 胖大海質輕宣散，善於開宣肺氣、清洩鬱火，具有清熱潤肺，利咽解毒，潤腸通便等功效，另外還具有降血壓、潤喉化痰之功效。
五藥合用，共奏清熱瀉火、解毒消腫、利咽止痛。
2、芩翹口服液的作用和功效
疏風清熱、解毒利咽、消腫止痛，用於外感風熱、內有鬱熱所導致的喉痺、乳蛾，症狀可見咽喉腫痛、吞嚥痛、咽乾灼熱、口渴多飲、咳嗽、痰黃、大便幹、尿黃、舌質紅、苔薄白或黃。急性咽炎和扁桃體炎見上述證候者可以使用。方中：
■ 連翹、黃芩疏散風熱、清熱解毒；
■ 荊芥祛風解表；
■ 野菊花、玄參、水牛角、大黃清熱解毒涼血、消腫止痛；
■ 皂角刺、蜂房消腫止痛。
諸藥合用，共同起到疏風清熱、解毒消腫、利咽止痛的功效。
從組成上來看，藍芩多是清熱解毒類藥物，芩翹除清熱解毒藥物外加入蜂房調和藥性、增加免疫力，更適合脾胃虛寒、體質虛弱人群如老人、小孩等服用。
藍芩偏於疏風清熱特別是清肺熱，而芩翹除清熱解毒外也有散結、透疹、涼血等作用，偏於治療咽喉腫痛、病毒性皰疹等症。
從用藥注意事項區分
1、藍芩口服液
① 忌菸酒、辛辣、魚腥食物。
② 不宜在服藥期間同時服用溫補性中藥。
③ 孕婦慎用。糖尿病患者、兒童應在醫師指導下服用。
④ 脾虛大便溏者慎用。
⑤ 屬風寒感冒咽痛者，症見惡寒發熱、無汗、鼻流清涕者慎用。
⑥ 服藥3天症狀無緩解，應去醫院就診。
⑦ 對該藥品過敏者禁用，過敏體質者慎用。
2、芩翹口服液
① 肝腎功能不全者忌用；
② 孕婦慎用。
其他注意事項
芩翹口服液中含有酒大黃屬於乙醇製劑，臨床治療需要與頭孢菌素藥物聯合應用時容易發生雙硫侖反應，即患者可表現為面紅、血壓下降、胸悶氣促、心跳加快、噁心、嘔吐、嗜睡、休克等症狀，甚至死亡，老年人、兒童、心腦血管病患者反映更為嚴重，因此應避免同時服用。
審稿專家：大連市婦女兒童醫療中心（集團）體育新城院區 主任藥師 李玲
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