編者按：運動減重的效果因人而異，有人運動減重，有人運動體重巋然不動。是什麼原因導致了這些差異？最近，發表在Current Biology雜誌的一篇研究發現代謝補償機制在其中起了重要的作用，肥胖人群運動消耗掉的熱量有一半被降低的基礎代謝率抵消掉了。
運動對體重的影響因人而異
肥胖在全球範圍內流行，引起了一系列包括糖尿病、高血壓、心血管疾病、腫瘤等在內的併發症，嚴重危害人們的健康和壽命。飲食和運動治療被認為是肥胖的基礎治療，透過限制熱量的攝入和增加能量的消耗，最終減少體重。
理想很美好，現實很骨感！並不是每一個人運動都能減下來體重的。當參加減肥運動計劃時，大多數人會減輕一點體重。有些幸運的人會減很多，但有一些倒黴的人實際上體重甚至增加了。為什麼呢？這些個體反應的差異可能是因為機體啟動了能量補償機制，包括運動刺激了食慾而攝入更多的食物，減少機體在其他時候的熱量支出，例如靜息新陳代謝也稱基礎代謝率，因此運動實際減重的效果會大打折扣。
從運動效果來看，個體的能量補償能力各不相同。那麼影響能量補償機制的因素有哪些呢？和年齡、性別、體重等相關嗎？為了回答這些疑問，研究者們進行了以下研究，旨在為制定更好的體重管理策略提供臨床證據支援。
肥胖人群具有更多的能量補償機制
機體總的能量代謝（TEE）主要包括因活動導致的能量消耗（AEE）和基礎能量消耗（BEE）。運動增加了機體的AEE，作為補償機制，機體會透過降低BEE來節約能量消耗。因此，不是所有AEE的增加都能導致TEE的增加（見下圖）。
研究者納入了國際原子能機構DLW資料庫的1754例成年人的BEE和TEE的資料，在對年齡、性別和身體成分進行調整後，多元迴歸分析顯示BEE和TEE之間存在顯著正相關，斜率為b±SE=0.723±0.049（95%CI：0.626~0.820）。
因為BEE是TEE 的最大組成部分，由於部分與整體的關係，BEE和TEE之間假設的斜率應為1，而實際斜率為72.3%，中間27.7%的差異就是透過降低BEE而進行的能量消耗補償。換句話說，一般人群活動消耗的能量有效率為72.3%，其中27.7%透過基礎代謝率的下降抵消掉了（見下圖）。
研究者對影響能量補償機制的因素進行進一步研究分析，發現和性別、年齡無關。有趣的是，在調整了性別、年齡等因素後，BEE-TEE斜率和脂肪重量顯著負相關，具體地看，處於第90個百分位的胖子透過降低BBE補償了高達49.2%的AEE（見下圖）。
看到這裡，小編只能感嘆一句，人生而不平等！對於普通人群來說，運動消耗成果的72.3%被保留了，而對於胖子來說，運動消耗掉能量的一半被基礎代謝率降低給補償回去了，難怪怎麼減也不瘦了。
為什麼更多的脂肪重量和更多的機體能量補償有關呢？具體的機制還需要進一步研究證實。儘管如此，該研究對於減重策略的制定還是有著重要的指導意義，肥胖人群不太可能期待透過運動達到預期的、驚人的減重效果。
結語
這個研究結果對於滿心期待運動減重，徹底改頭換面的胖子們來說絕對是個壞訊息。不過，運動本身給機體帶來的好處不勝列舉，包括改善心肺功能、降低胰島素、改善抑鬱狀態等等。所以，不論是否能減體重，請繼續保持運動吧！
參考文獻：Careau V, Halsey LG, Pontzer H, et al. Energy compensation and adiposity in humans [published online ahead of print, 2021 Aug 26]. Curr Biol. 2021;S0960-9822(21)01120-9. doi:10.1016/j.cub.2021.08.016
