女性更年期是由於腎氣漸衰，精血不足，使陰陽失去平衡，引起一系列的更年期反應。臨床表現為月經紊亂, 烘熱汗出，心悸、眩暈、頭痛、失眠、耳鳴等自主神經功能失調症狀及心煩易怒、焦慮、抑鬱、記憶力下降等精神神經症狀。
遠期主要出現骨質疏鬆, 心血管病變, 老年性痴呆, 免疫功能低下等。此期的調理有以下幾點：
一、飲食方面，注意食物中的營養補充，做到營養豐富，又不過於肥甘厚膩，食物應多樣化，葷素搭配合理，避免高糖高脂高鹽飲食。
二、心理調養，更年期是人生的正常生理過程，人生必經之路。因此不必過於焦慮或緊張，保持豁達，樂觀的情緒。多參加一些娛樂活動，豐富生活的樂趣。多與同齡人交流，及時疏導新發生的心理障礙，遇事多冷靜，少急躁，少激動。
三、多參加一些戶外活動，一方面可使心情得到放鬆，另方面又可增強身體素質。
四、中藥治療，絕大多數女性透過上述的自我調養都能平安度過更年期，只有少數人症狀比較明顯，難以自我調節，才需要藥物的干預。
中藥治療應在中醫師的辯證下實施。常見的用於更年期調理的中成藥主要有如下：
1、紫河車膠囊，成分為紫河車, 具有溫補腎精、益氣養血之功。其治療女性更年期綜合徵患者潮熱汗出、失眠、感覺異常、心悸顯效。且能提高血清雌激素，改善學習，睡眠及記憶力。
2、烏靈膠囊，主要成分為烏靈菌粉, 具有補腎健腦、養心安神功效。用於心腎不交所致的失眠、健忘、心煩心悸、神疲乏力、腰膝痠軟、頭暈耳鳴、少氣懶言、脈細或沉無力；神經衰弱見上述證候者等。
3、坤泰膠囊，由熟地黃、黃連、黃芩、白芍、阿膠、茯苓組成。坤泰膠囊能滋陰清熱、安神除煩。用於絕經期前後諸證。陰虛火旺者，症見潮熱面紅、自汗盜汗，心煩不寧，失眠多夢，頭暈耳鳴，腰膝痠軟，手足心熱；婦女卵巢功能衰退更年期綜合症見上述表現者。
4、仙靈骨葆膠囊，主要成分為淫羊藿。滋補肝腎，活血通絡，強筋壯骨。更年期女性雌激素下降，容易骨質疏鬆。仙靈骨葆膠囊治療骨質疏鬆和骨質疏鬆症效果顯著。
5、更美寧膠囊，以女貞子、白芍為君藥。滋腎平肝、清心安神。用於更年期綜合徵肝腎陰虧、心肝火旺證。表現為烘熱汗出、煩躁易怒、失眠、頭暈耳鳴、五心煩熱、腰膝痠軟、心悸、胸悶、肋痛、多夢易驚、口乾口苦等。
6、松齡血脈康，主要由鮮松葉、葛根、珍珠層粉組成, 具有平肝潛陽、鎮心安神的功效。
7、參松養心膠囊，由人參、麥冬、山茱萸、丹參、桑寄生、南五味子、龍骨等組成, 具有益氣養陰、活血通絡、清心安神功效。
8、穩心顆粒，由黨參、黃精、甘松等組成。具有益氣養陰，活血化瘀之功效。主治氣陰兩虛，心脈瘀阻所致的心悸不寧，氣短乏力，胸悶胸痛；室性早搏、房性早搏見上述證候者。且對頭暈、氣短、乏力、自汗等更年期症狀改善更明顯。
9、益心舒膠囊，是在生脈飲的基礎上加活血行氣中藥製成, 具有益氣養陰、活血祛瘀功效。益心舒膠囊治療心律失常有效，且對頭暈、氣短、乏力、自汗等症狀的改善更明顯。
10、婦科養榮膠囊，是在八珍湯的基礎上加補血、補腎、理氣、調經中藥製成, 具有補氣血、疏肝解鬱、祛瘀調經功效。婦科養榮膠囊可升高更年期女性體液免疫功能的作用。可升高子宮指數、卵巢指數, 網織紅細胞數, 增強造血功能。
11、舒肝顆粒，由丹梔逍遙散加味製成, 具有舒肝理氣功效。舒肝顆粒可降低更年期焦慮症患者催乳素 、一氧化氮 水平, 升高腦源性神經營養因子水平, 改善焦慮症狀。
女性在更年期的臨床表現多樣, 各種中成藥對症狀、證型各有側重, 有些藥物兼能治療骨質疏鬆症、焦慮抑鬱狀態、心律失常、高血壓、冠心病等疾病。因此, 應按中成藥的組成、適應症, 並在醫生的指導下合理用藥。
（文/上海長海醫院藥劑科 張夏炎）
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