文 | 張小乙

審稿 | 韓瓔 首都醫科大學宣武醫院神經內科主任醫師

‍‍‍本文轉載自微信公眾號“騰訊醫典”（ID：Dr_TXyidian），原文首發於2021年10月13日，原標題為《那些吸毒的人，最後怎麼了？》，不代表瞭望智庫觀點。

最後，還有一些我們想告訴大家的事。

1、日常生活中能見到的毒品有哪些，以及如何分辨？

常見的毒品有鴉片、海洛因、冰毒、搖頭丸、K粉、大麻等。

• 鴉片用罌粟果的汁烘乾製成，俗稱大煙，一般呈黑色或褐色，味苦；

• 海洛因是嗎啡類毒品總稱，俗稱幾號、白粉、白麵，白色晶體粉末，本身是酸味；

• 冰毒即“甲基苯丙胺”，外觀為純白結晶體，故被稱為“冰”，是一種無味或微有苦味的透明結晶體 ；

• 搖頭丸，冰毒的衍生物，具有興奮和致幻雙重作用，濫用後可出現長時間隨音樂劇烈擺動頭部的現象，故稱為搖頭丸，外觀多呈片劑，五顏六色；

• K粉學名“氯胺酮”，白色結晶粉末，無臭，易溶於水，服用後遇快節奏音樂便會強烈扭動，出現幻聽、幻覺、幻視等。此外，易讓人產生性衝動，所以又稱為“迷姦粉”或“強姦粉”；

• 大麻，桑科一年生草本植物，分為有毒大麻和無毒大麻。有毒大麻主要指矮小、多分枝的印度大麻。大麻類毒品主要包括大麻煙、大麻脂和大麻油。

而不論是哪種形式的毒品，初次的接觸往往都比較隱蔽。因此，請大家一定要注意的是：不要接受陌生人的飲料、零食、糖果，拒絕誘惑，對任何形式的毒品要時刻保持警惕，不要盲目的好奇或者嘗試。

2、如何科學地戒毒？

根據衛生部印發的針對鴉片、嗎啡、海洛因等阿片類毒品的診斷治療指導原則，戒毒主要有五步：

第一步：“替代法”。

就是讓戒毒者用美沙酮、鹽酸丁丙諾啡等藥理相似，且毒性、依賴性較低的藥物替代原吸食毒品，並逐漸減少直到停藥，一般可在20天內幫助戒毒者平穩度過戒斷反應期。

第二步：治療戒斷症狀。

主要為對症治療，具體方法為：

（1）睡眠和情緒障礙：對於失眠、焦慮、抑鬱等症狀可在醫師指導下酌情使用小劑量鎮靜催眠及抗抑鬱藥,應避免大劑量苯二氮卓類藥物，以防止其產生依賴；

（2）全身乏力、四肢關節和肌肉疼痛：可對症治療或使用具有緩解戒斷症狀的中成藥。

第三步：藥物維持治療。

對於戒毒治療後反覆復發的阿片依賴個體，應進行社群藥物維持治療。主要方法包括：美沙酮維持治療、丁丙諾啡（複方丁丙諾啡）維持治療。藥物維持治療並非是單純服用替代藥物，而是包括患者管理、醫療干預、心理/行為干預和社會支援等的綜合干預方法。

第四步：藥物防復發治療。

簡單來說就是防止復吸，避免與復發相關的因素：物質觸發，即再次用藥獲得獎賞而觸發；情景觸發，看到同伴、用具、場所等所觸發；應激觸發，即由負性或正性情緒改變觸發。避免上述這些可喚起患者對既往使用阿片類物質的記憶。

第五步：心理社會干預。

心理、社會干預主要是針對影響阿片類物質使用相關障礙患者的心理、社會因素，包括對個體心理、行為及家庭、社會環境多個方面的干預，是治療的重要環節。

3.請永遠不要接觸毒品。

2019年，我國共破獲走私、販賣、運輸毒品案件6.2萬起，抓獲犯罪嫌疑人9萬名，繳獲毒品49.1噸。

而這些案件的背後往往有著一個個隱姓埋名的緝毒警察，據統計，緝毒警察的犧牲數量是一般警察的4.9倍。

為了避免被毒販報復，他們接受採訪時要打馬賽克，犧牲了也只能留下無字墓碑，是真正守護我們的無名英雄。

請點一個在看，多一個人知道毒品的可怕，就可能少一個犧牲的緝毒警察。

參考文獻

[1]Tallóczy Z, Martinez J, Joset D, et al. Methamphetamine inhibits antigen processing, presentation, and phagocytosis [published correction appears in PLoS Pathog. 2008 Mar;4(3).

[2]Prakash MD, Tangalakis K, Antonipillai J, Stojanovska L, Nurgali K, Apostolopoulos V. Methamphetamine: Effects on the brain, gut and immune system. Pharmacol Res. 2017;120:60-67. doi:10.1016/j.phrs.2017.03.009

[3]Hser YI, Hoffman V, Grella CE, Anglin MD. A 33-year follow-up of narcotics addicts. Arch Gen Psychiatry. 2001;58(5):503-508. doi:10.1001/archpsyc.58.5.503

[4]2019年中國毒品形勢報告 http://www.gov.cn/xinwen/2020-06/28/content_5522443.htm

[5]衛生部《阿片類物質使用相關障礙診斷治療指導原則》http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s3573/201712/d97b1676239542eea151227bc993315b.shtml

延伸閱讀

宋冬野喊冤，網友怒了

文 | 鄧睿侃

‍‍‍本文轉載自微信公眾號“觀察者網”（ID：guanchacn），原文首發於2021年10月12日，原標題為《宋冬野喊冤，網友怒了》，不代表瞭望智庫觀點。

11日晚，涉毒藝人宋冬野在演出被舉報致取消後，發文“喊冤”，情緒激動。文中諸多觀點引發巨大爭議，遭到眾多網友的批評和反駁。

12日，宋冬野的微博賬號被禁言。在此之前，他曾用過激言語回覆網友評論，目前已被刪除。

宋冬野，1987年生，曾活躍於內地歌壇。2016年因吸食大麻被北京警方控制，此後逐漸淡出人們視野。

微博長文中的爭議主要為以下幾點。

一直將自己放在“受害者”的位置上，大喊“冤枉”：

“有的時候，我會覺得自己冤枉，我沒有殺害緝毒民警，也恰是緝毒民警告訴我，吸食毒品屬於違法行為，販毒才是犯罪行為，吸食毒品是受害者，不是加害者。”

用錯誤的邏輯掩蓋自己的過錯：

“哪有什麼無需就無供。在毒品這件事上，‘供’一直單方面創造著‘需’！殺人的一直都是販毒者，不是我！”

以藝人工作不好乾為由，為吸毒找藉口：

“藝人這個行業是抑鬱症和精神疾病的重災區，而往往就在這種最無助最絕望的時候，販毒者有預謀的出現了...誰能扛得住這個被偽裝成糖的毒藥呢？”

從質疑“為什麼自己的演出被取消”，到質疑法律公正：

“到底是相關法律法規算數，還是個別人隻言片語的舉報算數？”

“為什麼在‘三年禁演期’過去由兩年後，還要禁止我演出？如果惡意舉報的‘群眾’會左右法律的公正，那麼買了票等著看演出的觀眾和音樂愛好者又算什麼？”

對以上幾點，眾多網友進行了反駁和批評（宋冬野曾在部分評論下過激回覆，目前已經刪除）。

首當其衝的，是其“受害者”的言論。

禁毒民警是公安隊伍裡最危險、犧牲最多的警種之一，2017年以來全國有30餘名禁毒民警犧牲、60餘名禁毒民警負傷。與毒販交鋒中，受傷、流血是家常便飯，這些傷痕，成為一道道無法抹去的“勳章”。

有網友引用2020年7月@中國警方線上 的微博，指責其言論不負責。“在這條罪惡的利益鏈上，吸毒者也是一環。特別是一些知名藝人缺乏自律自重，沒有負起公眾人物應有的責任，那些為吸毒而花出去的錢都變成了毒資買了子彈，打在了緝毒警的身上！”

沒想到，宋冬野隨後竟回覆，“覺得（委屈）”，被網友截圖（目前這條回覆也被刪除）。

這則回覆以及宋冬野此前的言論，使得不少網友、媒體站出來呼籲對涉毒0容忍，尊重、珍惜緝毒警察用傷痛、生命換來的禁毒成果。

除此之外，還有網友針對其“藝人苦”的言論進行反駁。

其實大多數網友都持有相似的態度，即“可以重新做人，但別想再當公眾人物”。

事實上，據觀察者網此前報道。2016年涉毒事件之後，宋冬野的音樂工作並沒有停止。今年3月，他還在北京辦過演出。

9月初，中央宣傳部印發《關於開展文娛領域綜合治理工作的通知》。其中提到，要加大對違法失德藝人的懲處，禁止劣跡藝人轉移陣地復出。規範明星廣告代言。提高准入門檻，規範藝人經紀。嚴格執行演出經紀人資格認證制度。

研究制定演員經紀機構、網路表演經紀機構等管理辦法。發揮行業協會作用，強化職業道德委員會職能，積極開展道德評議，及時對違法失德人員和縱容違法失德行為的經紀公司、明星工作室進行行業抵制和聯合懲戒。

“共青團中央”微信公眾號12日發文稱：

大家不是不讓他工作，而是不希望他以偶像和公眾人物的身份出現在大眾面前。涉毒的藝人，他們可以戒毒，可以去做其他的工作。但作為公眾人物，他們的吸毒行為不只是個人惡習，更會在傳播中被放大，尤其會對青少年的防毒意識產生負面影響。如果吸毒藝人可以復出，那些長眠地下的緝毒警察該怎麼“復出”呢？對沾染毒品的公眾人物說不，拒絕對毒品一切形式的美化和洗白！