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李先生，男，56歲
2021年6月2日首診。血糖不穩定，下午精氣神差，頭脹，頭沉重，胃燒心，胃脹，納差，大便可，怕熱，面板溼疹，睡眠一般，手心熱，血小板數值偏低。脈弦，舌下淡舌邊暗紫。
辨證：陰血不足 肝氣旺 水氣
方藥：天麻 鉤藤 石決明 桑寄生 鹽杜仲 蒲公英 牡丹皮 大棗 海螵蛸 雞內金 仙鶴草 豬苓 茯苓 醋北柴胡 炒枳實
2021年6月13日二診。大便稀，睡眠可，肩膀疼，血糖穩定，胃脹燒心減輕。
方藥：天麻 鉤藤 石決明 鹽杜仲 蒲公英 牡丹皮 大棗 海螵蛸 雞內金 仙鶴草 豬苓 茯苓 北柴胡 炒枳殼
2021年6月21日三診。睡眠可，盜汗，乏力，胃脹。其他症狀減輕。
方藥：天麻 鉤藤 石決明 鹽杜仲 蒲公英 牡丹皮 大棗 海螵蛸 雞內金 仙鶴草 茯苓 北柴胡 桑白皮 赤小豆
2021年6月30日四診。乏力減輕，胃部症狀基本好轉。
方藥：天麻 鉤藤 石決明 鹽杜仲 蒲公英 牡丹皮 大棗 海螵蛸 雞內金 仙鶴草 茯苓 北柴胡 桑白皮 升麻
2021年7月7日五診。多汗，手心熱，稍微上火，其他症狀減輕。
方藥：天麻 鉤藤 石決明 鹽杜仲 蒲公英 牡丹皮 大棗 海螵蛸 雞內金 仙鶴草 茯苓 北柴胡 桑白皮 升麻
2021年7月14日六診。肩膀痛，胃燒心等症狀基本消失，季節性溼疹面板瘙癢發生。
方藥：天麻 鉤藤 石決明 鹽杜仲 蒲公英 牡丹皮 大棗 海螵蛸 雞內金 仙鶴草 茯苓 玉米鬚 赤小豆 防風
2021年7月22日症狀基本穩定好轉，最後處方改做丸藥鞏固治療。
