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吃他汀17年,健康如初,而妹妹用藥2年後,尿液茶色,渾身乏力

血脂異常,也就是大家常說的高血脂,在日常生活中,是很普遍的,但是由於其沒有明顯的症狀,所以被很多人忽視。而那些查出血脂異常的患者,大都是體檢發現的。

對於大部分患者來說,吃他汀調節血脂,成為血脂異常患者的普遍方法。也有一部分人,認為血脂異常,也沒有症狀,就沒有必要吃藥,所以就堅持不吃藥。王叔的妹妹,就屬於這一類人。

吃他汀17年,健康如初,而妹妹用藥2年後,尿液茶色,渾身乏力

而王叔就是一個堅持吃他汀的患者。之所以堅持吃他汀,是因為他在電視廣告裡看到了血脂異常導致的動脈粥樣硬化,會使人突然發生心腦血管疾病,幸運的患者,可以保住生命,而不幸運的人,就會癱瘓,甚至直接死亡。

說起來,王叔吃他汀已經17年了。在這17年裡,他研究了各種他汀,也對各個廠家的他汀瞭如指掌。他本人也從吃辛伐他汀,轉變成吃瑞舒伐他汀。之所以有這種轉換,是因為辛伐他汀是內酯環型他汀,口服吸收率很低,而為了保證調節血脂的效果,只能增加劑量,而劑量的增加,無疑會帶來相應的副作用。

經過時間的積累,王叔出現了肌肉痠疼的症狀。而這對於王叔來說,是非常熟悉的,因為他早就在藥品說明書上看到了。肌肉痠疼只是初期症狀,如果不及時調理,可能會誘發橫紋肌溶解症。於是他趕緊聯絡主治醫師,在醫生指導下,更換了瑞舒伐他汀。

吃他汀17年,健康如初,而妹妹用藥2年後,尿液茶色,渾身乏力

瑞舒伐他汀,也是從小劑量開始服用,也就是5mg的劑量。作為一種長效他汀,5mg的劑量是可以滿足國人調節血脂需求的,也正因為劑量減少了,相應的副作用也會大大減少。這就增加了王叔的用藥依從性。

而自己的妹妹,因為頭暈去醫院查體,查出了血脂異常,不得不服用藥物。可妹妹用藥比較隨意,感覺效果不佳,就隨意增加劑量,而王叔不只一次地告誡妹妹,不能私自加量,要諮詢醫生。他還告誡妹妹,最好在醫生的指導下,更換藥物,因為增加劑量,並不能使低密度脂蛋白膽固醇含量降低太多。

王叔知道他汀有一個“6”規則,即在原有劑量的基礎上,增加一倍劑量,只能使低密度脂蛋白膽固醇含量的降幅增加6%,而這顯然是非常低的。可劑量增加,帶來的副作用,卻會明顯增加。但他說服不了自己的妹妹,只能任由她亂用藥。

吃他汀17年,健康如初,而妹妹用藥2年後,尿液茶色,渾身乏力

然而,量變終究會引起質變的。在服用他汀藥物2年之後,王叔的妹妹感覺渾身乏力,並且尿液呈現茶色,不得不再次去醫院做檢查。結果被診斷為橫紋肌溶解症,需要抓緊治療,不然有腎衰竭的風險。

好在發現及時,王叔的妹妹經過治療,恢復了健康,但她再也不敢亂吃藥了,並且現在稍有不適,就諮詢醫生,生怕再有意外發生。

其實,他汀類藥物是一類比較常用的降血脂藥物,安全性很高。獲益明顯大於風險的情況下,仍然有很多患者因用藥不當而出現明顯的副作用,實在是不應該。他汀類藥物能引起肝損害,也可能引起肌肉毒性,還可能引起消化系統的不適,但只要做好應對,定期檢測谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶和肌酸激酶,都能避免或者減輕相應副作用的發生。

分類: 健康
時間: 2021-10-22

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