有的人，反反覆覆老上火，自己吃了一點清熱藥，症狀倒是有改善，然而沒過多久又上火了，不僅如此，胃也越來越寒，吃一點寒涼的食物就容易腹瀉。
繼續吃清熱藥吧，一來是怕上火情況仍會反覆，二來，清熱藥苦寒啊，腸胃真的是受不了了。
其實這種症狀，中醫稱之為上熱下寒。
所謂上熱，顧名思義，大都是頭面部有熱症，諸如反反覆覆的口腔潰瘍，牙齦腫痛，出血，臉上老長痘，人呢，脾氣也不好，容易生氣；
所謂下寒，大都是說脾胃虛寒，即使是在炎炎夏日，吃一點西瓜，喝一些綠豆湯也容易腹瀉，此外啊，一年四季腳底冰冰涼，腰膝也常常酸冷。
這類情況看似棘手，你說用一些清熱藥吧，下寒症狀無疑會加重；用一些溫裡藥吧，上熱症狀怕是會愈演愈烈。
那不妨換個思路，既然上有熱，下有寒，那隻要打通中焦，
把上焦的熱往下引，來暖下焦的寒，
把下焦的寒往上引，來清上焦的熱。
身體自然就恢復了平衡。
以彼之矛，攻彼之盾，
類似於我們國家的西氣東輸，南水北調工程。
而虛陽上浮、陰盛於下，在中醫看來，主要還是中焦不通所導致的。
所以，在這裡需要強調的是：上熱下寒並不是真的陽虛得厲害，而是身體裡的陽氣沒有被利用起來。真正陽虛的人全身都會是一片寒涼的跡象，而不僅僅是下半身。
今天向大家介紹一個既可打通中焦，又能清上溫下的方子——黃連湯，出自東漢醫聖張仲景的《傷寒論》。
黃連湯：黃連、乾薑、桂枝、半夏、人參、甘草、大棗。
半夏是一味辛溫的藥材，具有燥溼化痰的功效，為治療寒痰、溼痰之要藥，
又其入脾、胃、肺經，因此我們說中焦痰溼淤阻用半夏尤為適合。
《本經》："主傷寒寒熱，心下堅，下氣，喉咽腫痛，頭眩胸脹，咳逆，腸鳴，止汗。"
《別錄》："消心腹胸膈痰熱滿結，咳嗽上氣，心下急痛堅痞，時氣嘔逆；消癰腫，墮胎，療痿黃，悅澤面目。生令人吐，熟令人下。"
《藥性論》："消痰涎，開胃健脾，止嘔吐，去胸中痰滿，下肺氣，主咳結。新生者摩塗癰腫不消，能除瘤癭。氣虛而有痰氣，加而用之。"
半夏
黃連是一味大苦大寒的藥材，
其寒涼之性可以清熱，又因黃連入心、肝經，
所以說，黃連善瀉心火，清肝熱，不論是陰虛火旺之心煩失眠，還是心腎不交之夜不能寐，抑或是肝火犯胃之脅肋脹痛，嘔吐吞酸都可以用黃連來改善。
《珍珠囊》："瀉心火，心下痞。
然，此方使用黃連並非單單用其清上熱之性，更多的還是用到了黃連苦味能降濁通洩之功效。
黃連入胃經，常用於溼熱中阻所致的溼熱互結，氣機失常，
何謂氣機失常，簡單說就是該向上的氣不上，該往下的氣不下，與溼邪、熱邪一起淤堵在中焦脾胃之處。
中醫講，胃主降，黃連不僅能清熱燥溼，其苦味還有洩下降濁之功，因為黃連還入膀胱經，可以把堵在中焦該往下的氣向下帶，緩解中焦淤堵。
中醫稱之為“苦降”。
《本草正義》，“上以請風火之目病，中以平肝胃之嘔吐，下以通腹痛之滯下。”
黃連
乾薑是一味大辛大熱的藥材，主入脾、胃經，具有溫中散寒的功效，
不論是外寒入侵之實寒之證，還是脾胃陽氣不足之虛寒之證，都可以用乾薑來溫暖我們的脾胃，溫熙我們的身體。
和黃連一樣，方中用到乾薑，並非單單是為了溫熙下寒之症，
乾薑辛香發散，還入心、肺經，可以講中焦瘀滯之氣機向上升散，中醫稱之為“辛開”。
《別錄》："治寒冷腹痛，中惡、霍亂、脹滿，風邪諸毒，面板間結氣，止唾血。"
《藥性論》："治腰腎中疼冷，冷氣，破血，去風，通四肢關節，開五臟六腑，去風毒冷痺，夜多小便。主溫中，霍亂不止，腹痛，消脹滿冷痢，治血閉。病人虛而冷，宜加用之。"
乾薑
桂枝也是一味辛溫的藥材，入心、肺、膀胱經，具有溫通經脈，溫陽化氣的功效，
多用於治療寒凝血滯之痺症、脘腹冷痛、痛經閉經，或水溼內停之痰飲，水腫，心陽不振，血脈不利。
用在這裡，不僅協助乾薑溫暖我們的脾胃，溫熙我們的身體，更協同乾薑辛開而升清。
《本草備要》："溫經通脈，發汗解肌。"
《本草再新》："溫中行血，健脾燥胃，消腫利溼。治手足發冷作麻、筋抽疼痛，並外感寒涼等症。"
桂枝
至此，中焦暢通，氣機條達，拿一些人參來補補氣。
人參
最後，再用一些甘草、大棗調和一下我們的脾胃。
甘草
大棗
最後，簡單的總結一下，中醫認為，脾主升，胃主降，而中焦淤堵大都是因為痰阻於內，氣機失調。方中半夏化痰燥溼，打通中焦，乾薑、桂枝辛開以升清，黃連苦降以降濁，既可清上溫下，又兼以辛開苦降打通一身之氣機，讓脾胃運轉起來，升降有序，從而改善上熱下寒之症。
