sponsored links

茶鹼類藥物的區別與注意事項丨用藥問答



茶鹼類藥物是甲基黃嘌呤衍生物,是一類常用的平喘藥。其為非特異性磷酸二酯酶(PDE)抑制劑,可舒張支氣管平滑肌,拮抗腺苷A1、A2受體,預防腺苷的氣道收縮作用,還有強心、利尿、擴血管、抗炎和免疫調節的作用。臨床可用於哮喘、喘息型支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、早產兒的呼吸暫停及睡眠呼吸暫停綜合徵等。

茶鹼類藥物的種類

目前茶鹼類藥物主要有茶鹼、氨茶鹼、二羥丙茶鹼、多索茶鹼等,劑型有口服制劑、注射製劑等,口服制劑還有控緩釋製劑。



茶鹼類藥物的相互作用

茶鹼被幾種肝細胞色素P450同工酶代謝,最重要的是CYP1A2。茶鹼、氨茶鹼和其他黃嘌呤類藥物的毒性有累加性,應避免與其他黃嘌呤類藥物聯用。

茶鹼約90%經肝臟代謝,10%以原型從尿液排洩;氨茶鹼經腎排洩,約10%為原型藥物;二羥丙茶鹼82-88%以原型隨尿排洩;多索茶鹼在肝內代謝,代謝產物主要是β-羥基乙基茶鹼,無活性,從尿中排洩。

茶鹼與其他藥物的相互作用

茶鹼類藥物的區別與注意事項丨用藥問答
茶鹼類藥物的區別與注意事項丨用藥問答
茶鹼類藥物的區別與注意事項丨用藥問答


三 茶鹼類藥物的注意事項

1. 不良反應

茶鹼類藥物主要不良反應為頭痛、噁心、嘔吐,與抑制PDE4有關;多尿,與拮抗腺苷A1受體有關;癲癇發作,與拮抗中樞腺苷A1受體有關;其他還有腹部不適、激動,偶見橫紋肌溶解導致的急性腎衰竭和死亡。劑量過大或靜脈注射太快,可致心悸及嚴重心律失常,甚至死亡,與心臟PDE3抑制及腺苷A1受體拮抗有關。

2. 藥物選用

二羥丙茶鹼的心臟興奮作用較弱,在哮喘伴有明顯心動過速時宜選用。其為中性物,氨茶鹼不能配伍的某些藥物,二羥丙茶鹼可能可以配伍。二羥丙茶鹼不透過P450代謝,大部分以原型經腎臟排洩,相互作用較少。

參考文獻:

[1]錢之玉.藥理學[M].北京:中國醫藥科技出版社,2009:473-474.

[2]朱依諄等.藥理學[M].北京:人民衛生出版社,2016:371-372.

[3]氨茶鹼在兒童安全合理使用的專家共識[J].中國實用兒科雜誌,2019,34(4):249-254.

[4]老年人多重用藥安全管理專家共識[J].中國糖尿病雜誌,2018,26(9):713-714.

[5]蔡映雲等.臨床藥物治療學-呼吸系統疾病[M].北京:人民衛生出版社,2016:54-58.

[6]童榮生等.藥物比較與臨床合理選擇-呼吸科疾病分冊[M].北京:人民衛生出版社,2014:268-277.

[7]支氣管舒張劑在兒童呼吸道常見疾病中應用的專家共識[J].臨床兒科雜誌,2015,33(4):374-375.

[8]林碧英等.簡述臨床常用的三種茶鹼類藥物[J].海峽藥學,2018,30(7):249-250.

[9]李大魁等譯.馬丁代爾藥物大典第2版(原著第37版)[M].北京:化學工業出版社,2013:1077,1083,1102-1106.

分類: 親子
時間: 2021-10-27

相關文章

和休學在家兒子的對話:不是帶孩子走向光明,而是陪孩子渡過黑暗

和休學在家兒子的對話:不是帶孩子走向光明,而是陪孩子渡過黑暗
本篇作者 | 清風 本篇編輯 | 董小姐 當值編輯 | 識無邊 今日導讀 自9月初的開學,已然過去快一個月了.依然有很多孩子,因為內心的迷茫.困惑.糾結或者其他情緒問題,休學在家.而在這些孩子的背後, ...

把兒子養成“巨嬰”,她後悔了

把兒子養成“巨嬰”,她後悔了
李志平 繪 宋倩忍無可忍.和老公李可同在職場打拼,她要照顧兩個孩子.要做家務.要兼顧兩邊父母的瑣碎家事--而李可除了上班.和同事聚餐,回到家就是打遊戲.打遊戲.打遊戲! 丈夫回家只知"打遊戲 ...

家庭家教家風|感恩教育,父母關鍵做到這兩點

家庭家教家風|感恩教育,父母關鍵做到這兩點
家庭是人生的第一所學校,家長是孩子的第一任老師.北京市婦聯絡統化傳播家庭教育理念,今年聯合北京市家庭教育研究會.<父母必讀>雜誌社,推出"感恩·與愛同行"家庭教育主題, ...

Adele減肥後驚豔Vogue封面!公開減肥經歷:兩年瘦了100磅,為了讓自己更強

Adele減肥後驚豔Vogue封面!公開減肥經歷:兩年瘦了100磅,為了讓自己更強
在知名時尚雜誌<Vogue>創刊100多年以來的歷史中, 從沒有任何一位名人能夠同時登上英國刊和美國刊的封面. 但這一次,<Vogue>卻破天荒地為一位女星亮了綠燈, 她由此成 ...

65歲阿姨與69歲大叔搭夥3年,無意聽到他與兒子對話,讓她心涼透

65歲阿姨與69歲大叔搭夥3年,無意聽到他與兒子對話,讓她心涼透
當下黃昏戀受到很多人的推崇與喜歡,尤其是中老年相親節目類電視也越來越多.這說明在當今社會下,中老年需要重建情感,重新成立家庭的人,也是越來越多. 可並不是每對情侶在建立升華感情後,最終能夠走到一起. ...

對話自制“藥”救罕見病兒子的父親:希望相關藥物研發有突破

對話自制“藥”救罕見病兒子的父親:希望相關藥物研發有突破
在雲南昆明家中的雜物間裡,30歲的父親徐偉搭建了一間"實驗室".在這裡,他要為兩歲多的兒子徐灝洋製作救命的"藥物". 近1歲時,徐灝洋被確診患有遺傳性的銅缺乏疾 ...

一對母子的驚豔對話,值得所有爸媽收藏五十年

一對母子的驚豔對話,值得所有爸媽收藏五十年
好的教育,究竟是什麼樣? 答案並不明瞭.每位父母都在嘗試和摸索中,費力地尋找答案. 然而,真正好的教育,功夫並不在孩子身上. 父母的一舉一動,會在潛移默化中影響著孩子的人生軌跡. 打好家庭教育的根基, ...

父親突然失蹤,14年後兒子被省委書記叫去談話,才知父親竟是特工

父親突然失蹤,14年後兒子被省委書記叫去談話,才知父親竟是特工
1949年建國前夕,時任安徽省委書記的曾希聖突然接到一封電報,老戰友梁明德在電報中說,自己打聽到失散了十四年的兒子在安徽青年團中工作,請求曾希聖幫他找到自己的兒子. 應老友的請求,曾希聖展開了尋人工作 ...

毛岸英之妻改嫁,毛澤東親自挑選夫婿,後來她替兒子取名“小英”

毛岸英之妻改嫁,毛澤東親自挑選夫婿,後來她替兒子取名“小英”
1963年,劉思齊生下了與丈夫楊茂之的第一個兒子.她懷抱著可愛的孩子,思索了很久,在和丈夫商量之後,決定為兒子取名"小英". 平常人家的夫妻給孩子取名,名字裡包含的都是對孩子的期許 ...

菲利普去世前一天和查爾斯的對話曝光,拿死亡開玩笑,有氣度

菲利普去世前一天和查爾斯的對話曝光,拿死亡開玩笑,有氣度
關注我,看王室八卦! 今年4月9日,英國王室的菲利普親王與世長辭,享年99歲. 在下週,一部紀念菲利普親王的紀錄片即將上映.這部片子集結了英國王室的大部分核心成員,包括查爾斯.威廉.哈里等等子孫在內, ...

被溺愛成習慣,女孩裝癱瘓20年,被拆穿後仍選擇當“巨嬰”

被溺愛成習慣,女孩裝癱瘓20年,被拆穿後仍選擇當“巨嬰”
文|媛媽育兒日記原創,歡迎個人轉發和分享 癱瘓了20年的女子突然有一天自己坐了起來,這究竟是醫學界的奇蹟,還是一個徹頭徹尾的謊言? 瞭解整件事後,才發現這儼然一個家庭悲劇.不僅毀了一個女孩的一生,也拖 ...

丈夫兒子慘遭土匪殺害,女人苦練成神槍手,走上覆仇之路!國產片

丈夫兒子慘遭土匪殺害,女人苦練成神槍手,走上覆仇之路!國產片
這群土匪簡直喪盡天良! 他們把豁牙子團團圍住,對著胸口開了幾槍,鮮血立馬滲透了豁牙子的衣服. 可是僅僅殺死一個人,完全不能消除他們心中的憤怒.這個獨眼兒對著正在逃命的孩子扣下了扳機. 連殺兩人後,他們 ...

他是周總理鮮為人知的“兒子”,晚年回憶:我只是一個普通人

他是周總理鮮為人知的“兒子”,晚年回憶:我只是一個普通人
1938年,周恩來堂弟周恩彥將自己的兒子周保章.女兒周保莊過繼給周恩來和鄧穎超,並在八路軍駐武漢辦事處舉行了過繼儀式. 大眾對周總理子女的認知僅限於此,不為人知的是,周恩來在回鄉祭祖時,也認了一個&q ...

隔代人的對話
週末我們帶孩子去奶奶家,孩子爸爸提議出去吃飯,於是乎請上爺爺奶奶一起,一開始在車上奶奶詢問孩子的作業,問問課程的進展,升了五年級任課老師有沒有換,後來就是拉家常了,說親戚家誰又生二胎了,最後繞道中心點 ...

《紅樓夢》賞析 | 從兩段對話中剖析趙姨娘與賈環母子如何相處

《紅樓夢》賞析 | 從兩段對話中剖析趙姨娘與賈環母子如何相處
圖片來自網際網路 <紅樓夢>中具有母子關係的人物不在少數,例如王夫人和賈寶玉.趙姨娘和賈環等等.在諸多關於母子關係的描寫中,作者在趙姨娘和賈環這對母子身上用的筆墨比較明顯一些. 典型的有這 ...

民間故事:老人見嬌俏美人,覺得肋下一痛,醒來後看到死去的兒子

民間故事:老人見嬌俏美人,覺得肋下一痛,醒來後看到死去的兒子
話說在隋唐時期,正是天下大亂的時候,出現了很多民間小說.話說在這一時期,不僅有各種貪官汙吏為禍一方,更有著不少被戰火擾亂了心智的妖精鬼怪下山吃人. 在當時的北方,有一個名叫王喜林的老人,早年兩個兒子在 ...

江蘇一爸爸數落兒子太笨反被懟,網友:再也不敢要求孩子優秀了

江蘇一爸爸數落兒子太笨反被懟,網友:再也不敢要求孩子優秀了
導語:爸爸數落兒子傻乎乎反被對方抓住漏洞,讓我們一起來看看這究竟是怎麼回事吧? 近日,在江蘇南通一戶人家內,一個小男孩在做作業的時候因為沒有做對題,所以被自己的爸爸給數落了.只見爸爸非常"不 ...

和兒子一起了解中國地圖之後,才知道學習對父母來說有多重要

和兒子一起了解中國地圖之後,才知道學習對父母來說有多重要
#我和祖國在一起# 昨天,兒子做了一件很有意義的事情,親自動手做了件小禮物獻給親愛的祖國! 一大早起來,我就問兒子:"今天國慶節哦,你是不是要做點什麼來對祖國表心意呢?"兒子思考了 ...

媽媽,為啥我總得聽你的呢?(母子對話分享)

媽媽,為啥我總得聽你的呢?(母子對話分享)
作者--感謝時光 自從有了兒子,我對兒子重複最多的話就是:聽媽話啊!這幾個字,基本上已經變成了我和兒子交流時的口頭禪.無論什麼語境,我基本都要加上這個口頭禪.兒子一天天長大,幾乎每天都有變化,可以用日 ...

華為總裁助理,41歲北大才子,臨終前給4歲兒子留下3句話…

華為總裁助理,41歲北大才子,臨終前給4歲兒子留下3句話…
他是大人口中那個"別人家的孩子",履歷光鮮亮麗: 1994年考上北京大學計算機專業. 1999年-2001年新加坡國立大學電子工程碩士. 2004年10月取得英國南安普敦大學計算機 ...