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18歲少年突然失語,原是長期治病服藥導致罕見性腦病

近日,家住外地的18歲男孩小俊(化名)從北京大學人民醫院青島醫院神經內科出院了,家長對神經內科的醫療救治水平讚不絕口。

18歲少年突然失語,原是長期治病服藥導致罕見性腦病


小俊出生時便患有癲癇,為了治病,小俊爸爸帶他輾轉多地求醫,一直服用的是丙戊酸和託吡酯兩種藥物,但來來回回治療多年,效果卻不理想。

不久前,家人發現小俊不說話了,也越來越沒精神。爸爸媽媽焦急萬分,趕忙帶小俊來到北京大學人民醫院青島醫院神經內科就診。

接診醫生髮現孩子病情嚴重,緊急開通綠色通道,當天將其收治入院並完善影片腦電圖檢查。結合孩子的病史和臨床表現,醫生判斷孩子患有癲癇持續狀態,腦電圖結果也佐證了這一診斷。神經內科立即開始針對癲癇持續狀態進行對症治療,抽搐得到控制。但醫務人員的心始終懸著,是什麼原因導致孩子突然失語的?小俊的病情是否會繼續反覆?

不久,小俊就出現精神萎靡,食慾不振的情況。複查影片腦電圖,檢查人員發現陣發性瀰漫性慢波長程發放,這是嚴重腦病的表現!

腦電圖室工作人員立刻與神經內科聯絡:病情可能有變化。小俊出現發熱、意識模糊的症狀,狀態進一步變差,一整天都在昏睡。

神經內科專家抓緊時間討論病情、查閱文獻,力求找出是什麼導致腦電波出現瀰漫性慢波改變?經過大家努力,目標逐步鎖定到“丙戊酸腦病”。

丙戊酸腦病是一種非常罕見的藥物導致的嚴重腦功能障礙,可以發生在丙戊酸應用數天,也可以發生在應用一段時間以後。患有這種疾病的患者經常出現意識模糊、抽搐加重、昏迷等情況,腦電圖可以出現瀰漫性慢波改變。

患兒的血氨檢測佐證了醫生的判斷,血氨明顯超標!神經內科立即開啟降氨治療。經過積極有效的救治,小俊的血氨指標在20小時後就恢復了正常。

結合患兒的實際情況,神經內科團隊給孩子制訂了新的治療方案。經過對症治療,腦電圖恢復正常了。小俊的情況有了明顯好轉,能簡單說話了。在一聲“爸爸”的呼喚聲中,小俊爸爸當場“淚崩”!近日,癲癇得到有效控制的小俊已順利出院。

北京大學人民醫院青島醫院神經內科專家提醒:癲癇持續狀態一般是指患者持續抽搐超過5分鐘以上,會嚴重危及患者的生命安全,需要緊急送往醫院就診。導致癲癇持續狀態的原因包括:漏服或者突然停用抗癲癇藥物,感冒發燒拉肚子,或合併其他疾病等情況。癲癇一定要到專業醫院及時診治並按醫囑按時服藥,同時需定期複診。(大眾報業·大眾日報客戶端記者 肖芳 報道)

分類: 釣魚
時間: 2022-01-13

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