31歲的吳先生三個月前向我問診諮詢，他的主要問題是因為血脂太高了，總膽固醇高達7.1，低密度脂蛋白也超過了5.0，但是吳先生是一位非常注重自身健康的這樣的一個人，在發現問題以後，他就立馬著手去解決問題。回顧以前向我問診過的腦梗死患者，我發現他們有一個很大的壞毛病，發現問題以後總喜歡拖，但是拖著拖著就有可能發生了急性腦梗死、急性心肌梗死等心腦血管疾病。
三個月後吳先生再次抽血化驗複查血脂，發現總膽固醇已經降至在4.0以下，低密度脂蛋白也已經降至在2.6以下，所以吳先生髮生心腦血管疾病風險就像相對比較低，並且目前還停用了他汀，只採取嚴格飲食把控，科學有效的運動來穩定血脂，所以他的降血脂案例就值得我們每個人來學習。
為了降低血脂，吳先生主要從以下三個方面入手，這當然也是我經常跟大家建議的三個方面。
第一就是管住嘴，在發現高脂血症之前，吳先生是一位對食物不忌口的這樣的一個人，不僅喜歡吃豬腦花、豬大腸、雞胗等動物內臟，而且每天攝入的豬肉、牛肉、羊肉都不限量。但是在發現高脂血症以後，動物內臟基本很少吃了，每天也吃豬肉、牛肉、羊肉，但是量把控好了，每天攝入量維持在3兩~5兩之間，而且還適當增加了像深海魚類，雞肉等優質蛋白。當然吳先生也並不是一位特別喜歡喝奶茶、吃蛋糕等富含反式脂肪酸的食物這樣的一個人，所以就是從食物上很大程度上減少了膽固醇的來源。
第二個方面，運動是降低血脂最有效的一個途徑之一，其實也並不需要大家每天非得走個5公里才能降低血脂，其實每天只需要快走4000~8000步，或者是每週進行3~5次的中等強度的有氧運動，比如騎腳踏車、有氧慢跑、游泳或者是打羽毛球等等運動，都是可以有效降低血脂的。
第三，適當服用降脂類藥物。其實剛開始的時候吳先生他的血脂的確是太高了，單純靠飲食運動是無法降下去的，所以我就建議他服用一段時間的他汀類藥物來降血脂，再過三個月以後就成功將總膽固醇、低密度脂蛋白降脂在合格範圍之內，並且吳先生沒有高血壓糖尿病，也沒有發現頸動脈斑塊或者是冠狀動脈斑塊，所以只需要將血脂降至在合格範圍以後，他就並不是一位心腦血管高危患者了，那麼以後是可以停用他汀的藥物而採取嚴格的飲食控制，科學有效的運動來降低血脂就可以了。
所以從吳先生現在成功的案例，我們發現其實降低血脂並不難，而科學有效的辦法以及是否能夠長期堅持下去是關鍵。當然在健康方面，我希望大家能夠養成發現問題以後，就立馬著手解決它這樣的好習慣，不要去拖拖拉拉。
好了，今天就聊這麼多，關注醫學科普，關注神經內科曾大夫。
