今天這篇文字，我和大家聊一聊高血壓的事兒。
中醫上有一個說法：肝陽不沉，睡覺不深。那麼這和高血壓有什麼關係？
我下邊還是給大家分享一個醫案，看完你就明白了。
故事的主人公，是首屆國醫大師方和謙老師。
有一次，方師接待一個患者，年35歲，男性，姓楊。
這個人啊，最主要的問題就是睡眠特別不好。倒下之後，不容易入睡。好不容易入睡了，還多夢。這個夢，還多數是和人吵架、拌嘴、爭鬥的內容。夢著夢著，醒了。接著再想睡，就難了。
第二天，則頭重腳輕，腦袋暈，脖子僵硬疼痛，心煩口乾。
來找方師的時候，這個現象已經連續出現一個月左右了。患者自述，幾乎是要崩潰了。
當時，方師診脈，發現脈象和舌象都相對還好，談不上有明顯異常。但是，患者血壓高，高壓140，低壓105。
瞭解到這些後，方師給寫了一張配伍。方見——
石決明，鉤藤，懷牛膝，天麻，杜仲，夜交藤，石斛，茯苓，澤瀉，丹皮，玉竹，薄荷，白菊花。一共是7劑，水煎服，每日一劑。
結果，用藥之後，患者的頭暈頭痛減輕，睡眠時間延長，入睡相對容易，不像從前那麼愛做夢了。
接下來，加桑葉，再用14劑。這時候血壓降低，高壓105，低壓70，失眠質量大大改善，夜間可以熟睡5小時左右。口渴心煩之感也有所減輕。
後來，遵原方，適當加入炒谷芽、焦神曲等，再用14劑，諸證悉平，心情愉快，睡眠規律，血壓平穩。
這張醫案，很短小，很精煉。我拿它出來和你分享，目的不過是想告訴你一個事實，這既是，陽氣不沉，睡覺不深，血壓就上來了。
我以前曾經說過，陽氣少，所以睡不好覺。心陽不足，是導致失眠，尤其是驚悸失眠的重要因素之一。
今天我還要告訴你，陽氣沉不下來，也是造成失眠的主要原因之一。這在不少高血壓患者身上多見。
其實，上文中這個患者，中醫辯證為肝陽上亢型的高血壓。失眠，不過是他諸多症狀中的一個。只不過，這個毛病，最讓患者難受，所以以此為主訴。
雖然說，這個患者的舌脈均無太大問題，但是從頭暈、頭痛、脖子僵緊、心煩、口乾等現象來看，無疑是有肝陰不足、肝陽上亢，肝風內動之象了。
也就是說，他的肝陽，受陰陽失衡的影響，沉不下來，非得浮上去不可。
這一浮上去，就容易生肝風，就容易生熱，於是引起頭暈、口乾、心煩等現象，血壓也就高起來。也是因為他的肝陽沉不下來，所以肝魂不安，他就睡不好覺。
這個時候怎麼辦？很簡單，想辦法，把肝陽沉下來即可。
怎麼沉？你看方師的配伍，就是用天麻息肝風，用石決明平肝潛陽，像石頭一樣，把肝陽壓下去。同時，用牛膝引血下行。血為氣之母啊。血往下走，陽氣就跟著往下走。菊花、桑葉、薄荷、丹皮能清肝熱。所有這些，都是齊心協力，把上逆不沉的肝陽，沉下去。
但是，你光打壓，是不成的。你還得好言相勸，來點柔和的。肝陽上亢的原因，是陰不足。所以，得補陰。於是，用石斛、玉竹來滋陰，用杜仲平補肝腎。
這麼多藥，用的時候得照顧脾胃，所以再後來用到神曲和谷芽。
你看，這就是軟硬兼施，既有重鎮降逆的一面，也有滋陰斂陽的一面。就這樣，陽氣沉下來了。最後，添一個夜交藤來安神助眠，完美。
我把這個寫出來， 供我的讀者朋友借鑑。我之所以在很多醫案故事當中，把它挑出來，是因為它有很強的代表性。
因為我們在臨床上可以看到，有太多的高血壓證屬肝陽上亢的患者，有睡眠障礙的問題。有些人不明白這裡的道理，用了很多安神補腦的東西，效果都不好。
其實，你得清楚，有些失眠，它就是肝陽上亢，陽氣不沉的結果。它和高血壓、頭暈、脾氣暴躁一樣，是一條繩上的螞蚱。只有找到了這個病根兒，才知道真正的調養方向。
好了，就說這麼多吧。文中配伍，性味偏寒，故而脾胃虛寒者慎用。非專業讀者， 務必在中醫師辯證指導下來借鑑、應用。
