春節假期還沒有結束，31歲的周先生因為心臟不好，不得不從一家醫院，轉至另一家醫院。
周先生雖然只有31歲，但他的心臟還不如一位91歲的老人的心臟功能好！
沒有心臟病的老年人，即使90歲高齡，心功能也是正常的，一般透過心臟彩超可以測算出了在55-65%之間。可是周先生才31歲，他的心臟功能，只有28%。這種嚴重的心功能不全，嚴重的心衰，遠期預後不好，5年的死亡率高達50%以上。
一、心臟功能
心臟的主要功能，就是透過每一次跳動，每一次收縮，把血液擠壓出去，透過大血管、中血管、小血管送達全身各處的臟器和組織。也就是說心臟是給全身供血的一個器官，這是心臟的最基本的功能。
當心髒功能受損後，心臟給全身供血的能力就會減弱，那麼全身臟器組織獲得的血液就會減少。供血的本質其實就是供氧，那麼全身缺血其實就是全身缺氧。缺氧的表現就是胸悶憋氣、呼吸困難、全身乏力、沒勁。
心臟的正常功能，一般用心功能射血分數（EF）表示，也就是心臟每次收縮射出去的血液量，參考值是55-65%。即使一位老人，如果沒有心臟功能受損，那麼他的心功能也是正常的，也在55%左右。所以即使八九十歲的老人，走路也不會喘憋，平時也沒有呼吸困難。
可是當心功能受損後，心功能射血分數（EF）就會低於55%，低的越多，說明心功能越差。心功能越差，那麼就說明心臟射血能力越差，供血越差。供血越差，那麼自然就越缺氧，越是缺氧，那麼就會越覺得胸悶憋氣、呼吸困難、全身乏力、沒勁。即使30來歲的小夥子，一旦出現心功能嚴重受損，也會長期胸悶憋氣、呼吸困難、全身乏力、沒勁；長期的缺氧最終會導致壽命縮短，慢性嚴重心衰5年死亡率高達50%，和部分腫瘤一樣。
二、是什麼原因導致了心臟的功能受損
心臟有4個腔：左心室、右心室、左心房、右心房。
上面我們說了心臟功能，主要是射血功能，具有射血功能的主要是指左心室。當左心室擴大後，左心室的射血功能就會下降，就會出現心功能不全，就會出現心衰。
導致左心室擴大的疾病就是心臟功能不全的原因，比如長期的高血壓，比如長期的冠心病缺血性心肌病，比如心肌梗死，比如嚴重的瓣膜性疾病，比如嚴重的先天性心臟病，比如心肌病，比如嚴重的心律失常等等都會造成心臟左室擴大，最終導致心功能不全。
三、究竟是什麼原因造成年僅31歲的周先生的心臟變得如此沒勁呢？
周先生的心臟是什麼原因導致擴大的呢？
我們看周現在的這個造影報告：前降支100%閉塞。
心臟有三個大血管：前降支、迴旋支、右冠。在三個大血管中，前降支是相對最大的一根，而且前降支主要是給心臟左室供血的一個大血管。
周先生的這個最大的血管，也是給心臟左室供血的血管，因為心肌梗死這個血管完全堵塞了。
前降支堵塞後，如果沒能及時開通血管，那麼結果就是左心室重塑，進而左心室擴大，左心室擴大後，就會出現心衰。
（您肯定疑惑，為啥造影做完了，發現血管堵塞了，不去球囊，不去支架呢？這是因為周先生的血管之前閉塞了，一直沒有看，過年這幾天胸悶憋氣加重，不得不就診，這才住院了，做完造影一看是很久之前的閉塞，無法打通血管，只能去搭橋了。這裡還要科普一個點，就算搭橋只能解決心肌缺血的問題，對於心衰基本上沒有多大幫助。）
四、是什麼原因造成周先生心臟最大的血管堵塞的呢？
周先生才31歲，為什麼心臟左前降支就完全閉塞了，就心肌梗死了？
周先生並沒有大家想象的家族史，他父母身體不錯，沒有明確的心腦血管疾病。
周先生從小就胖，吃得多，吃的油，不愛活動，29歲的時候，有一次持續的胸痛，一直在家忍著，差不多忍了一天，後來胸痛症狀逐漸減輕了，於是他也沒有去醫院檢查過。
（這次應該就是一次心肌梗死，可是他沒有及時就診，沒有開通血管，所以血管就堵塞了，而且現在更不容易打通了，最主要這次大面積心肌梗死，造成了心功能逐漸受損。）
本來過年呢，誰也不願去醫院，周先生這樣的人更不願去醫院。就是因為他實在忍不了了，憋氣得厲害，晚上睡覺都躺不平，得半臥位才能休息會，這才來看病。
結果檢查出來：冠心病 陳舊性前壁心肌梗死 缺血性心肌病 心功能不全 心衰 高脂血症 糖尿病
造影發現前降支閉塞，彩超發現心功能只有28%。
最終不得不轉至另一家能搭橋的醫院進一步治療。
31歲，對於一個人來說是黃金年齡，可是對於周先生來說已是暮年......
有人說得了心肌梗死，一了百了，那您可真的不懂心肌梗死。心肌梗死並不是大家想象的一下就嘎嘣了。
有一部分心肌梗死，隨後會發生心衰，吃飯喝水上廁所都會胸悶憋氣、呼吸困難，就連睡覺都很難很難。您還會說得了心肌梗死不痛苦嗎？
再說了這麼年輕就心梗心衰，以後父母怎麼辦？孩子怎麼辦？
