交鎖髓內針治療股骨幹骨折

隨著工業、交通業的迅速發展，四肢長骨骨折的發生率呈上升趨勢，股骨幹骨折約佔全身骨折的6％，骨折發生的部位以股骨幹中下1／3交界處為最多，股骨幹中下1／3段骨髓腔逐漸增寬，骨皮質逐漸變薄而移行為松質骨，傳統的加壓鋼板內固定由於常伴有應力遮擋和各種骨折病的發生，其臨床應用近年來有減少的趨勢，交鎖髓內針內固定已經成為治療四肢長管骨骨折的金標準。 閉合復位帶鎖髓內針目前是治療成人股骨幹骨折首選的方法，其優點是癒合率高，畸形癒合和感染率低。

然而骨折以後骨折端血運變化，骨外膜血管成為主要血供，切開復位損傷骨外膜血管，會不會影響骨折癒合？縱然髓內針的治療骨折癒合率高，臨床中哪些因素影響骨折癒合？順行與逆行髓內針治療股骨幹骨折效果相當？股骨中下1／3段髓腔結構特殊，順行與逆行髓內針治療有差異？

來源：清歡骨科書店

作者：泉州市正骨醫院 胡鵬

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【來源：中國網醫療頻道】