#健康2022#患者：男性
年齡：49歲
診斷：左三踝骨折
因外傷致左踝關節腫脹疼痛伴活動受限6小時。入院後完善相關檢查，排除手術禁忌症，於傷後第八天安排在腰硬聯合麻醉行左三踝骨折切開復位內固定術。
手術思路：
後外側切口做腓骨、後踝：腓骨遠端板+空心釘
內側切口做內踝：克氏針張力帶
術後一年多隨訪踝關節功能恢復良好，正常活動不受任何影響。
訴：好好的，木事兒！
第二例：本例內踝多段，空心釘容易劈裂，就克氏針張力帶。遺憾資料不全。
為了說明在空心釘無法固定的特殊內踝骨折，克氏針張力帶療效還是不錯。
總結：
1，內踝，外踝小骨塊，無法空心釘固定時，使用單純克氏針，或者克氏針加張力帶是個不錯的選擇。
2，三踝骨折手術時機的選擇，一定要充分等待區域性面板條件比較好再進行手術，否則術後容易導致併發症的發生。
3，一般三踝骨折內固定穩定後不需打石膏，早期鍛鍊。但聯合踝關節脫位的可以術後打石膏，石膏託或者U型石膏都行，或者戴踝關節支具也可以。
