關於孩子腹瀉的問題，之前我們已經做了系列的解答，並且受到了家長們的一致好評。
今天我們繼續把寶寶腹瀉可能遇到的問題，做個梳理和解答，希望能幫助到家長們，也希望每個孩子都能健健康康的長大！
01 孩子腹瀉什麼情況下要考慮抗生素？
寶寶腹瀉有很多病因，就感染來說，最常見的莫過於病毒感染或細菌感染。
病毒感染就包括我們最熟悉的諾如病毒感染、輪狀病毒感染，在這些情況下，一般不需要抗生素治療。
但如果有考慮細菌感染，則可以考慮抗生素治療。（細菌感染，但孩子症狀特別輕，自愈能力強，也不一定需要抗生素。）
一般臨床上見到寶寶腹瀉呈現為粘液血便，大便檢查有很多白細胞（膿細胞）、紅細胞（血便），孩子可能伴有發熱，查血可能看到白細胞指標高等情況下，我們會考慮用抗生素治療。
02 細菌性腸炎用抗生素時，要輸液嗎？
非也非也。
細菌性腸炎，在需要用抗生素的時候，如果孩子能自己口服藥物，而且狀態還可以，經過口服2天左右，情況有改善（比如溫度下降，胃口好轉，大便情況改善等情況下），則說明口服治療有效果，可以考慮繼續口服，而不一定要輸液治療。
一般一個療程大約7天左右，腸炎一般選用頭孢類藥物進行口服治療，這個是處方藥，需要遵醫囑購買。
03 孩子在什麼情況下需要輸液治療？
在腸炎這個疾病範疇，一般在以下的情況下可能需要考慮輸液治療：
①孩子因為不進食、胃口差、或者拉得太多的原因，出現脫水的情況，需要考慮輸液治療；
②在細菌性腸炎情況下，孩子不願意口服抗生素治療或者孩子口服抗生素治療無效，效果欠佳的情況下，需要選擇靜脈使用藥物來治療；
③孩子出現其他併發症的情況，比如腦炎、驚厥、心肌炎等情況下。
04 腹瀉也可以導致病危，你知道嗎？
有一部分家長可能認為，拉肚子不嚴重，拉一拉就會好起來。確實大部分孩子拉肚子經過上述處理都會好起來。但如果孩子年齡比較小，就越容易出現一些危險的情況。
比如奶爸曾經接診過一個6個月的孩子，腹瀉3天來就診的，已經出現重度脫水的情況，乃至到醫院的時候，已經休克、電解質紊亂了，最終搶救無效離開了。
這就是一個慘痛的案例，可能所有人都覺得這種案例距離自己很遙遠，但如果低齡寶寶腹瀉家長不重視，其實這種案例就總有機會發生的。
所以，腹瀉，也可以致命，一定不能掉以輕心。
