有些人半夜睡覺小腿抽筋,甚至痛醒,卻很少因此去醫院看病,以為是缺鈣引起。其實,如果經常腿抽筋,如1個月發作兩三次,疼痛緩解時間越來越長,就需引起重視,去醫院檢查,對症治療。
《生命時報》採訪專家,列出最危險的抽筋,並給出身體不同部位抽筋的緩解辦法。
受訪專家
航空總醫院中醫科主任 任志雄
中南大學湘雅醫院老年神經內科主任兼神經內科副主任 許宏偉
有種腿抽筋是血管“堵了”
腿抽筋可由多種原因引起:
- 有明確的慢性疾病,如多種肌肉病、外周神經病、糖尿病、甲狀腺疾病、脊髓損傷、高熱驚厥、坐骨神經痛等;
- 服藥反應,如服用嗎啡、西咪替汀、利尿劑、尼非地平、他汀類等藥物後可能出現腿抽筋。
如果並沒有上述兩種情況,但在氣溫低、劇烈運動、過度疲勞、出汗過多等情況下出現腿抽筋,可能是體內鈣鎂離子不足,或者下肢動脈粥樣硬化形成斑塊,引起的狹窄或閉塞所致。
缺鈣或鎂引起的腿抽筋
往往在夜間或靜息時發作。常伴有後背痠痛,查骨密度提示骨質疏鬆,電解質檢查提示鈣鎂離子不足。
透過服用鈣劑,加服骨化三醇促進鈣吸收劑,平時多吃鈣鎂含量較高的食物,可緩解症狀。
下肢動脈粥樣硬化引起的腿抽筋
下肢動脈粥樣硬化狹窄或閉塞,早期也容易出現腿抽筋,多在活動中發作。老人血管動脈硬化後,腿部供血減少,血流不暢,代謝產物不能被血液帶走。當代謝物積累到一定濃度時,會刺激肌肉收縮,從而引起疼痛抽筋。
這類疾病會引發患肢缺血、缺氧性改變,如發冷、麻木,逐漸出現間歇性跛行等症狀,休息後有所緩解。隨著動脈硬化及血管堵塞加重,發作次數明顯增多,發作時間也逐漸延長。病情若進一步發展,即使休息時也會出現靜息痛,面板由於缺血,呈蒼白、紫紅或青紫色,面板受傷後極易破損、缺血壞死,形成潰瘍後難以癒合,嚴重者可導致患肢壞死而截肢。因此,老人長期頻繁腿抽筋,建議去醫院就診,以查明病因。
老人常見病如高血壓、糖尿病、高血脂等,也是加重腿部動脈粥樣硬化的危險因素。
提醒:有多年吸菸史者,菸草中很多有害物質會損傷迴圈系統的血管內皮,吸菸還會改變血脂構成、干擾脂代謝,促進膽固醇沉著,加速動脈硬化過程。
抽筋是身體給你發警報
不管抽筋部位發生在哪,都是由於肌肉不自主的緊繃,這也是身體對你發出警報的方式。
01身體脫水
不少人每天飲水量遠遠達不到《中國居民膳食指南》的推薦量。這時,抽筋是為了告訴你身體已經脫水了,同時還可能伴有其他症狀,比如頭暈、頭痛和便秘等。所以,無論是否口渴,都要經常喝水,尤其是天氣炎熱時。
02高溫流失電解質
在高溫環境下工作或鍛鍊時,發生抽筋的可能性很高。這和身體缺水有關,也離不開一些重要電解質的流失,如鈉、鉀和鈣。這時,身體需要補充電解質或加強營養的運動飲料了。
03藥物利尿
有些藥物會有利尿作用,比如部分控制膽固醇的他汀類藥物以及促進排液的利尿劑。這類藥物的副作用就是導致痙攣。
如果開始服用新藥後不久便出現經常抽筋的情況,最好及時諮詢專業醫生。
04迴圈不良
如果走路時常有痙攣加重的症狀,可能是肌肉沒有充足的血液供應。衰老、不常運動都可能是原因。
由下肢動脈閉塞引起的間歇性跛行也會導致動脈較為狹窄,血液很難透過,引發抽筋。如果有這種抽筋狀況,需及時就醫明確病因。
05月經期
一些婦女會在月經期間出現抽筋,這與體內分泌使子宮肌肉收縮的激素有關。這些激素不僅有助於排出血液與廢物,也可能導致痙攣。
這種情況下,不少女性求助於非處方止痛藥,雖然有效,但並不建議使用。
06成長痛
有些孩子成長過程中會伴隨經常抽筋的“痛苦”。這種抽筋大多是由於進行了過多活動,導致肌肉超負荷運轉。
如果孩子抽筋了,家長可以在抽筋部位,比如小腿,放置加熱墊,有助於舒展肌肉。如果疼痛沒有好轉,可以去看看醫生。
07過量運動
保持運動很重要,經常適度鍛鍊可以使肌肉變得越來越耐疲勞,不易抽筋。但如果一次做太多可能導致身體吃不消,肌肉用抽筋發出“抗議”。
需要提醒的是,運動前要先做適量的伸展運動熱身。
一圖應對身體各處抽筋
一旦發生抽筋,人們常以捶、揉、按等動作來緩解,但這樣只能在一定程度上改善血液迴圈,並無法拉開肌肉,會造成後續的痠痛、不適。因此,抽筋急性發作時,要根據部位不同,採取正確的處理方法。
抽筋並非都是缺鈣引起的,首先要查清原因,而不是盲目補鈣。對於寒冷、疲勞或缺鈣等原因引起的抽筋,可在睡前用溫水泡腳、睡眠中注意保暖,適當按摩、科學鍛鍊,多曬太陽。
如果經常發作,且持續時間較長,尤其是中老年人,應該及時去醫院就診。▲
本期編輯:鄧玉 動作示範:徐夢蓮
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