兒童由於他的神經系統發育不完善，加上很多兒童又總是活潑好動，自我保護能力相對差一些，就容易發生一些損傷。如果發現兒童頭部受傷，可以按照下面方法進行應急處理，然後趕緊去醫院就診。
小兒頭部受傷不要慌
首先，你要觀察頭部有沒有傷口，有些情況需要緊急處理，比如頭皮有出血、有傷口，需要立即用乾淨紗布覆蓋止血，帶孩子去醫院處理外傷，做頭顱CT瞭解有顱內出血；有些沒有傷口，但是可能會有出血，這種情況叫頭皮血腫，可能會表現為頭皮區域性的腫脹，或者有壓痛，或者是紅腫和發青，頭皮血腫剛開始需要冷敷減少它的出血或者水腫，過了48小時之後就可以熱敷，促進它的消散。
其次，觀察兒童的意識狀態，也就是我們說的精神情況，很多小孩受傷之後都會出現精神變差，說話少、不愛動。這裡面有兩種情況，比如他的精神差、不愛說話也就持續了很短時間，兩個小時就好轉了，後面又活潑起來，能吃能喝，也沒有嘔吐，這種情況往往代表著沒有什麼大問題，但是如果精神差持續的時間比較長，一直沒有好轉的跡象，可能預示著大腦有損傷，這種情況最好到醫院去就診。
第三種情況相對特殊一些，但是也比較常見，就是額部受到損傷之後，很多孩子到後面才會發現視力下降，經過檢查才知道眼眶內側壁有骨折，導致骨折片壓迫視神經。所以，家長在發現兒童額部有損傷的時候，要及時地查一下兒童的視力，問一下他看東西有沒有變化，及早進行排查，進行相應的治療。
孩子頭皮血腫常被忽視
新生兒頭皮血腫非常常見，也往往被忽視。為什麼被忽視？因為95%的新生兒頭皮血腫是可以自行吸收的，但是還有5%，也就是說很少數的頭皮血腫，它不會被吸收，而是會慢慢地鈣化，造成一個永久性的頭部畸形。
作為家長怎麼來辨別這種情況？如果你發現新生兒頭上有頭皮血腫，大約在兩個星期的時候可能會慢慢變硬，這就需要我們家長在兩個星期之前就要不斷地用手去觸控它，看看它的質地軟硬度，有沒有變化。
如果感覺稍微有點變硬，這就要用手輕輕地壓一下血腫的周圍，把它壓軟，因為這種變硬往往是鈣化的先兆，早期壓迫可以把鈣化給它壓碎，這樣還能促進血腫的吸收，避免將來出現鈣化，如果出現鈣化，基本上不可挽回，只能透過手術來解決。
頭部受傷會不會腦震盪
日常生活中，外傷是腦震盪的常見原因，兒童和老年人更容易因為摔倒而引起腦震盪，如果孩子頭部受傷後出現了意識障礙、頭痛、嘔吐等情況，或者是有逆行性遺忘的情況存在，說明存在腦震盪的可能，需要做頭顱CT或核磁檢查加以明確。
本期醫學內容合作者：王舉磊 空軍軍醫大學唐都醫院小兒神經外科 教授
