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補鈣過量會導致尿失禁嗎？帶著這樣一個問題，我們來看一個不久前剛剛發生的真實案例。
2021年9月1日，搜狐網報道了這樣一則訊息：一位4歲的小女孩，因最近幾個月睡眠不好，爸爸在網上諮詢了相關專家，考慮是缺鈣所致，建議補鈣治療。
於是，家長開始給孩子又是喝牛奶，又是補充鈣劑，同時，還每天口服兩顆維生素D。就這樣持續補充了幾個月，直到有一天，孩子突然出現了尿失禁、遺尿的情況。於是到醫院做了相關檢查，24小時尿鈣檢測顯示尿鈣增高，醫生診斷其尿失禁為補鈣過量所致。
回顧這個案例的全過程，分析其前因後果，可以得出一個可靠的結論，那就是，補鈣過量是會導致尿失禁的。
但我們不能僅僅止步於此，因為這個案例中顯而易見的一些教訓是需要我們吸取的，背後若隱若現的一些道理是需要我們進一步探究的。
這些教訓和道理實際上是我們在看到這個案例時，心中產生的一個又一個的疑問。那好，我們現在就來一一解答這些疑問。
問
小女孩兒補鈣過量的依據是什麼？
每天喝牛奶、補充鈣劑和口服維生素D，並持續數月，表明其鈣攝入量是增加的，而24小時尿鈣檢測顯示尿鈣增高，表明其鈣經腎的排出量是增加的。
問
有沒有什麼辦法可以避免小女孩兒補鈣過量？
4-8歲兒童每天攝入1000毫克鈣是安全的，不需要監測血鈣水平。
如果每天的鈣攝入量增加，尤其是口服鈣補充劑，特別是又與維生素D聯用，一定要定期監測血鈣、尿鈣水平，因為維生素D具有促進腸道中鈣吸收的作用。要根據血鈣、尿鈣定期監測結果，相應調整飲食和鈣補充劑的攝入量。
問
補鈣過量是怎樣引起尿失禁的？
補鈣過量的直接後果是高血鈣。
高血鈣可引起腎小管損害，使腎小管不能有效地將水分和電解質重吸收回體內，同時大量鈣從尿中排出，尿中溶質濃度增高，產生滲透性利尿，從而引起尿量增加，此時即使沒有攝入太多的水分尿量也會增加。
尿量增加，在兒童和老年女性這兩類特殊的人群就會表現為尿失禁。
兒童尿失禁的原因是控制排尿的功能尚未發育完善。
老年女性則是由於相應功能的退化。
問
補鈣過量引起尿量增加，在成年人是什麼樣的表現？
補鈣過量引起尿量增加，在成年人主要表現為多尿、尿頻、煩渴和多飲，而非尿失禁。
這些疑問解答完了，我們似乎可以總結出一個較前更為精確的結論：補鈣過量是會透過導致高血鈣引起尿失禁的，但這是一種少見的臨床症狀，主要見於兒童和老年女性，在成年人則更多地表現為多尿、尿頻、煩渴和多飲。
反過來，當一個正在服用鈣補充劑和維生素D的人出現上述泌尿系症狀時，提示可能補鈣過量了，要及時到醫院就診以免延誤治療。
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