相信很多耳鳴患者都聽過“神經性耳鳴”一詞，今天我們來好好研究研究。

有這樣一個阿姨，姓張，55歲。她說耳鳴有三個月之久，耳鳴如潮，晝夜不停。於是，趕緊去做檢查，得知自己是“神經性耳鳴”。曾經用過營養神經藥及龍膽瀉肝丸等，均未見效。

張阿姨耳鳴時間不斷，而且夜間或者情緒波動時耳鳴會加重，再加上心悸、失眠多夢、健忘、頭暈腦脹等。結合她的情況來看，中醫上屬於心肝陰虛陽亢型。

肝主升發疏洩，如果情志失暢、肝失調達，鬱久化火傷陰，就導致肝陰虧虛，陰虛不能制陽，虛陽上越則耳竅作響，出現耳鳴如潮，耳脹、頭脹的情況。

開的什麼方呢？

白芍、丹參、炒棗仁、柏子仁、百合、首烏騰、炒白朮、茯苓、白蔻仁、梔子、丹皮、石決明、代赭石、肉桂、炙甘草

此方的主要思路就是柔肝養心，滋陰潛陽。方中選用大量的白芍、丹參用以柔肝養心，為君藥；

梔子、丹皮可以清肝熱；石決明、代赭石可以平肝陽；炒棗仁、柏子仁、夜交藤、百合可以養心安神；均為臣藥。

炒白朮、茯苓、白蔻仁可以健脾化溼，顧護脾胃，為佐藥。

最後用炙甘草安中焦並調和諸藥，諸藥合用共達柔肝養心、滋陰潛陽之力。

剛柔辯證這一理論是趙志付教授提出，在治療神經性耳鳴方面比較獨特。

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