大多數人一生中，腎臟通常不會出現問題，也不用一出現腰痛腰痠了，就一定懷疑自己的腎一定有問題，作為普通大眾，我們應該知道腎臟健康的一些基本知識，以減少生活中諸多沒有必要的煩惱。
今天，陳醫生，就跟大家講講與腎臟疾病關係比較密切的幾個指標：
1.血肌酐（空腹抽血，查腎功能就可以知道）
在真實的世界中，腎臟疾病可能有多種不同的臨床表現，一些患者可能會出現與腎臟直接相關的症狀（比如：小便顏色發紅、泡沫很多、腰痛）或腎外症狀（比如：眼皮水腫、小腿水腫、血壓升高了）。然而，很多患者是沒有症狀的，僅僅在常規檢查中才發現血清肌酐（serum creatinine，SCr）濃度升高，或者查尿常規發現裡面有各種異常。
在醫院裡，醫生通常會用血肌酐的數值，帶入公式來估算腎小球濾過率，以此來評估一個人的腎功能到底有沒有問題。最常用的公式包括CKD-EPI方程、MDRD研究方程和Cockcroft-Gault方程，各種方程都比較複雜，大家瞭解一下即可。
注意，腎功能強弱是估算出來的，如果出現了血肌酐的升高，相應的會提示腎功能有下降，而腎臟到底有沒有問題，需要專業的腎內科醫生認證評估才能確定，大家只需要關注一下血肌酐的數值即可，有異常升高，第一時間看腎內科醫生。
2.血尿、蛋白尿（體檢時，做一個尿常規就可以知道）
血尿和蛋白尿是提示腎臟病的非常重要的兩個指標，因為正常情況下，我們的尿液裡是不應該出現紅細胞和蛋白質的，如果出現了，說明腎臟的結構發生了病變，因此，在化驗尿常規的時候，重點關注的就是尿常規紅細胞計數有沒有異常超標、蛋白有麼有陽性或者出現+加號！
我把尿常規重點關注的指標總結到一張表裡，共大家參閱：
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尿常規 |
正常範圍 |
異常提示 |
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尿液顏色 |
淺黃至深黃色 |
尿渾濁、粉紅、醬油、乳白色色等就說明有問題 |
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尿蛋白（PRO） |
陰性（-） |
陽性提示可能有腎臟疾病，也可能見於感染、劇烈運動後 |
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隱血（BLO） |
陰性（-） |
陽性（+）提示血尿，也可能提示尿路感染、腎結石等 |
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紅細胞 |
0~3/HP |
多可見於泌尿繫結石、炎症、腎小球疾病等。 |
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白細胞（WBC） |
陰性（-） |
陽性（+）提示尿路感染 |
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白細胞 |
0~5/HP |
提示泌尿系統感染。 |
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尿糖（GLU） |
陰性（-） |
可見於糖尿病酮症、應激因素、飢餓等。 |
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酮體（KET） |
陰性（-） |
陽性提示可能酸中毒、糖尿病、嘔吐、腹瀉 |
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亞硝酸鹽(NIT) |
陰性（-） |
可見於尿路感染，進食維生素C或硝酸鹽豐富的食物會出現假陽性 |
3.血壓（千萬不要忽視體檢測血壓這個專案）
在臨床上，很多很多的腎臟病患者會出現血壓的升高，很多高血壓患者也會出現腎臟的損傷，有時候到底是高血壓引起了腎臟病，還是腎臟病導致的血壓高是不好區分的，但無論怎樣，希望大家，在體檢的時候，可以認真的、安靜的測量一次血壓，以便可以早期發現一些問題，尤其是年輕人，很多是因為頭痛、眼睛痛，測血壓非常測高，最後一查背後的元兇原來是腎臟病！有些人一發現就是尿毒症，追悔莫及。
因為很多人不知道腎臟是機體調節血壓的重要臟器：腎臟可以調節水鹽代謝，保持迴圈血容量的穩定；可以分泌腎素，分泌前列腺素、NO和緩激肽等激素調節血壓的高低，此外作為交感神經的感受器和效應器，可調節機體交感神經活性，影響外周血管阻力和心臟功能，發揮血壓調節作用。
最後，做個小結：在生活想了解自己的腎有沒有問題，記得首先查一下：抽血（腎功能）、驗尿（尿常規），測血壓！
