科普指導：深圳市中醫院風溼病科
控制飲食
①低嘌呤低脂飲食：避免進食海鮮、動物內臟、老火靚湯等；減少飽和脂肪酸攝入，如紅肉和脂肪豐富的禽類、油炸食品和烘焙食品。禁飲啤酒、白酒、黃酒，紅酒飲用也要適量。
②少吃高果糖水果：富含果糖水果與痛風發病率呈正相關。少吃果糖成分高的水果，如無花果、荔枝、龍眼、香蕉、鮮棗、甘蔗、哈密瓜、柿子、柚子等。可多吃櫻桃、草莓、菠蘿、青梅、桃子等含果糖較少水果。
③多吃蔬菜：絕大多數葉菜、瓜類、塊莖（根）類蔬菜都屬於低嘌呤食物。曬乾的菇類、藻類（海帶、裙帶菜）、植物胚芽等嘌呤含量普遍高，如果是新鮮或水發的，嘌呤含量則低。不必對豆類望而卻步，適量吃豆，有益無害。
④多喝水：每日飲水至少2000ml，促進尿酸排洩，預防泌尿道結石形成。
⑤少喝果汁、奶茶、碳酸飲料等含糖飲料：果糖分解代謝過程中產生尿酸，且抑制血尿酸排洩。研究顯示，高果糖漿、含糖飲料和果汁引起痛風的風險與啤酒相當。
適當運動
每週有氧運動4次，每次40分鐘以上。運動方式如快走、慢跑、瑜伽、游泳等。避免劇烈運動、過量運動，大量排汗，尿量減少，尿酸排洩率減低；機體產生的乳酸與尿酸競爭排洩，抑制尿酸鹽的清除，導致體內尿酸儲留增多。
控制體重
BMI控制在18.5-24kg/m2有利於降低血尿酸水平。減肥需適度，不可過度飢餓，飢餓使β-羥丁酸、自由脂肪酸、乳酸等生成增多，競爭抑制尿酸排洩，導致血尿酸升高，從而誘發痛風發作。
關節保暖
尿酸因溫度降低溶解度下降，尿酸鹽結晶析出刺激關節導致痛風發作，特別是夏夜切莫貪涼，空調溫度應適宜，注意末端關節保暖。
作息規律，心情舒暢
本病屬中醫“痺病”範疇，是由於素體脾虛、釀生痰溼，或素體陽盛，臟腑蘊毒，或感受外邪侵襲人體，閉阻經絡，氣血執行不暢所導致的，以關節紅腫、疼痛劇烈、不能屈伸為主要臨床表現。
常見證型
（1）溼熱蘊結證：關節紅腫，疼痛劇烈，區域性灼熱，發熱口渴，頭重如裹，煩悶不安，便秘尿黃，舌質紅，苔黃膩，脈滑數。
（2）瘀熱內阻證：關節痛如針刺刀割，固定不移，區域性腫脹變形，屈伸不利，皮色紫暗，出現結節聚塊，舌質紫暗或有瘀斑，苔薄黃，脈弦澀或沉澀。
上兩證患者應該多選用寒涼的飲食，如蒼朮薏苡仁粥、秦艽煲瘦肉、冬瓜湯。雞血藤木瓜豆芽湯、白茅根、蘆根等，可以協助清除內熱。
（3）痰瘀痺阻證：關節疼痛反覆發作，日久不愈，時輕時重，或呈刺痛，固定不移，關節腫大，甚至強直畸形，屈伸不利，皮下結節，出現結節聚塊，或皮色紫暗，舌質紫暗或有瘀斑，苔薄白，脈弦或沉澀。
上證患者應該選偏溫祛溼的飲食，如木瓜陳皮粥、薏苡仁山藥湯、土茯苓陳皮粥等。
（4）脾虛溼阻證：僅有輕微關節症狀，或高尿酸血癥，或見身睏倦怠，頭暈胸悶，脘腹脹悶，納食減少，舌質淡胖或舌尖紅，苔白 或黃厚膩，脈細或弦滑。
上證患者可適當進食山藥、扁豆、蓮子、芡實等健脾胃食品，如蓮子山藥粥、百合薏米粥、薏仁木瓜粥。
（5）肝腎陰虛證：關節腫脹，纏綿作痛，晝輕夜重，病久屢發，區域性關節畸形，筋脈拘急，屈伸不利，步履不便，肌膚麻木不仁，面色晦暗，顴紅口乾，頭暈耳鳴，腰膝痠軟，盜汗遺精，舌邊尖紅，少苔，脈細數。
上證患者應該多食一些補益的食品，如牛膝粥、巴戟牛膝煎、胡桃、桂圓、芝麻等。
