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心臟病診斷“七種武器”之三:心臟MRI

文章轉載自:心內科沈成興主任

MRI也就是磁共振成像,英文全稱是:Magnetic Resonance Imaging。簡單的說,人體內不同結構包含不同量的氫原子,人體進行MRI檢查時,相當於體內的氫原子在磁場內進行運動,收集氫原子的運動資訊進行切面成像。

一、何為心臟MRI?

顧名思義,心臟MRI就是針對心臟進行的MRI掃描檢查。心臟MRI憑藉其無電離輻射,具有多引數、多平面、多序列成像,可重複性高及較高的軟組織解析度等優勢,成為心臟病綜合診斷中不可缺少或優先使用的檢查方法。隨著磁共振裝置、計算機軟體技術的快速發展,心臟MRI已經用於心臟大血管疾病、冠心病、心肌病、先天性心臟病、心臟瓣膜病、心肌炎、心臟腫瘤等疾病的診斷。

心臟病診斷“七種武器”之三:心臟MRI

二、心臟MRI的優勢何在?

1、心臟MRI是判斷心內結構和功能的“金標準”,其大視野、高度的組織解析度以及無輻射的特點賦予了它越來越廣泛的臨床應用,對各類心肌病包括左心室心肌緻密化不全和應激性心肌病等可謂獨具優勢。

2、對於臨床特徵和病理生理學改變十分相近的限制型心肌病和縮窄性心包炎,心臟MRI“一站式”掃描能夠從解剖、功能以及組織學定性等方面提供診斷和鑑別診斷的相關征象。

3.對於先天性心臟病,特別是複雜或複合畸形,心臟MRI能有效補充心血管造影的某些不足和限度,如房室連線、心室大動脈連線以及心外畸形等。

4、對比劑延遲增強的心臟MRI識別瘢痕組織不僅限於對冠心病心肌梗死的判斷,而且可用於任何心肌纖維化的識別,如鑑別心內膜心肌纖維化和心肌澱粉樣變等。

三、心臟MRI的前景如何?

隨著MRI技術的飛躍發展,心臟MRI的檢查能力得到顯著提高,一次心臟大血管檢查,可獲得心臟解剖形態、室壁運動、心臟瓣膜、心臟功能、血流、心肌灌注和活性、心臟代謝、大血管和冠狀動脈的資訊,在診斷心肌病方面具有重要意義,有巨大發展潛力和光明的臨床應用前景、必將在臨床得到廣泛應用。

專家介紹

心臟病診斷“七種武器”之三:心臟MRI

沈成興,上海市第六人民醫院心臟中心主任,主任醫師,博士研究生導師。現任中華醫學會心血管分會委員,中國醫師協會心血管分會委員,中國醫師協會心血管內科醫師分會代謝性心血管病學組副組長,上海醫學會心血管分會委員(心臟介入組副組長),FESC,OCC康復論壇壇主,上海市醫師協會心血管內科醫師分會心臟預防與康復中心工作組組長。擅長冠心病、高血壓病,心力衰竭、心律失常及心血管危急重症的診治,在經橈動脈行冠狀動脈介入治療方面有較高造詣。

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