小區裡的劉大爺今天來醫院檢查了，劉大爺一看見我，就上前詢問，“你們醫院能打高血壓疫苗嗎？”
“我可聽說現在有高血壓疫苗了，打一針就不用吃藥了。這是真的嗎？”
“大爺，您彆著急，您為什麼想著要打高血壓疫苗呢？”
“天天吃藥太麻煩了，出個門兒也把降壓藥帶在身上，有時候還會忘。”
這個問題絕對不是劉大爺一個人的事兒，它一直困擾著絕大多數高血壓患者。但是你去問醫生，醫生肯定會告訴你：打不打，得看病因。
根據我國在“十二五”時期的全國普查資料顯示，我國高血壓患者人數已約有2.7億人，而高血壓患者的知曉率為52%，治療率為45.3%，控制率卻僅僅只有16.6%。
武漢協和醫院心內科廖玉華教授，曾對這一現象分析，得出下面一段結論：高血壓患者吃藥存在一個最大的問題，就是容易遺忘，不能保證連續用藥。而高血壓若停藥持續長達90天就叫作中斷治療。
一旦出現中斷治療，也就表示在治療高血壓的過程中，將不能達到預期的治療效果。這也是研發團隊研發高血壓疫苗的原因，同時也是眾多高血壓患者期待高血壓疫苗的原因。
高血壓疫苗
高血壓疫苗屬於治療性疫苗，並沒有預防高血壓的作用。它的主要作用是透過代替部分降壓藥物，達到控制和降低血壓的效果。可以大大減輕，高血壓患者需要餘生每日服用降壓藥的心理負擔。避免因忘記而漏服降壓藥帶來血壓上的波動，更有利於平穩降壓。
說到高血壓疫苗，還得先來認識一下，機體內與血壓升高有著重大關聯的升壓調節系統，也就是腎素-血管緊張素-醛固酮系統，簡稱RAAS。
腎素-血管緊張素-醛固酮系統（RAAS）
腎素是腎小球旁細胞分泌出的一種物質，腎素被分泌後，進入到血液，透過血液運輸，到達肝臟，與肝臟中的某種物質可發生反應，形成血管緊張素I，再經由肺內，由肺內相關酶類物質參與作用，進而形成血管緊張素II，以及進一步形成血管緊張素III。而血管緊張素II能夠促進血管的收縮，刺激腎上腺分泌腎上腺素，促使交感神經末梢釋放甲腎上腺素，發揮其血壓升高的作用。
同時，血管緊張素II和血管緊張素III促使腎上腺皮質分泌醛固酮，導致體內水和鈉離子的瀦留，也產生血壓升高的作用。而隨著血液中醛固酮濃度的升高，又會抑制腎素的分泌。
腎素-血管緊張素-醛固酮系統(RAAS)，它的異常啟用就會直接導致血壓的升高。高血壓疫苗研發的出發點就在於，這一系統。高血壓疫苗的作用原理，就是使體內產生持續不斷的抗體，來阻斷RAAS系統的各個環節，達到降低血壓的目的。
高血壓疫苗的種類
1.腎素疫苗
腎素疫苗，可以說是人類最早做出嘗試的高血壓疫苗。早在1951年有專家將豬的腎素提取物注射於人體內，預期達到降低人體血壓的效果。但是腎素疫苗的實驗並沒有取得成功，之後又隨著不斷深入的研究發現，腎素疫苗的毒副作用非常大，可致使自身嗯腎臟器官，遭到免疫性的攻擊。
2.血管緊張素I疫苗
血管緊張素I疫苗，相比腎素疫苗，安全性較高。它並沒有固定的生成部位，所以不容易導致自身免疫性疾病。但是，血管緊張素I疫苗的降壓效果，卻並不理想。
3.血管緊張素II疫苗
血管緊張素Il在RAAS整個調節體系中，起著至關重要的作用。而且它的分子非常小，同時也不容易引發自身免疫性損傷，是多數高血壓疫苗研究的重要位點。
4.AT1R疫苗
AT1R疫苗，既國內廖玉華教授研發團隊歷時多年研發的“ATR12181”就是這類疫苗。在研究結果中顯示，有明顯的降壓效果，且毒副作用較小。但與降壓藥物氯沙坦，以及纈沙坦比較起來，並沒有體現出控制血壓的優勢。
高血壓疫苗的優缺點
優點
1. 與口服降壓藥物相比較，高血壓疫苗不需要每日一次或數次服用，只需要幾個月注射一次，一年內注射幾次，就能達到穩定血壓的作用
2. 高血壓疫苗的半衰期風長，更有利於長效，平穩的控制血壓值。
3. 使用高血壓疫苗，可以避免出現隨意服用藥物，忘記或者漏服降壓藥。減少血壓的波動，且避免因此帶來的不良反應。
缺點
1. 高血壓疫苗的安全性，治療效果，副作用的大小還仍然需要逐步驗證。
2. 大部分高血壓患者西藥聯合兩種，以及三種降壓藥物才能達到降壓效果。而目前來看，高血壓疫苗對比部分單一降壓藥無明顯降壓優勢，則說明高血壓疫苗並不能取代所有降壓藥。
3. 高血壓疫苗僅僅能夠治療RAAS這一機制內的高血壓問題。
醫生：打不打，看病因再定
高血壓的發病機制非常複雜，高血壓疫苗僅僅能夠透過阻斷RAAS系統，來起到治療高血壓的效果。這就表示，只能夠用於治療這一型別的原發性高血壓，而對於並不是血管神經緊張引起的高血壓問題，注射高血壓疫苗不一定能起到療效，還是需要透過服用對應的降壓藥才能達到降壓效果。
所以說，打不打高血壓疫苗，還得要看高血壓的病因才能確定。
總體來說，高血壓疫苗得各方面治療效果，還有待驗證。但不得不說，高血壓疫苗的研發在高血壓這一領域意義重大。有望成為治療高血壓的，最重要的新型藥物，值得高血壓患者期待。但是，要提醒大家的是，不可過分依附於高血壓疫苗。在高血壓疫苗還未投入上市之前，還得踏踏實實按時服用降壓藥物為宜。
（宣告：本文僅用於科普用途，若有疑惑請去正規醫院諮詢）
