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如何在書寫影像報告時避免漏病灶

1.檢視申請單、化驗單、既往相關檢查:申請單上的主訴內容可以讓影像醫師在閱片時有一個重點觀察物件,化驗單的異常會提示可能存在某些病變,既往或外院相關檢查也會有助於重點觀察某些部位;

2.養成良好的閱片習慣,每個人的習慣不一樣,但應形成自己習慣的閱片方式、閱片順序,做到不漏組織/器官、部位。比如在胸部CT閱片時,可以先肺窗(觀察肺組織、支氣管血管束,先左後右、先上後下,觀察各葉/段),然後縱隔/軟組織窗(觀察心臟大血管、胸腺、氣管、食管、縱隔及肺門淋巴結、胸膜、胸壁軟組織、女性應觀察乳腺、腋窩、椎管/脊髓)最後觀察骨窗;

3.面面俱到:掃描範圍內都應觀察,比如胸部CT檢查時,上方會包含部分頸部組織,下方會包含部分腹部臟器,所含組織/器官都應一一觀察。

分類: 遊戲
時間: 2021-12-11

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